本书对
内科、
外科、妇
产科、
儿科、
眼科、耳鼻喉科、
口腔科、皮肤科、急诊、重症监护、感染科、
中医科等
临床专科
护理知识和
技能及护理法律与
法规、
基础护理、基本护理
技术操作等知识,以问答的形式,做了深入浅出的论述。全书收集了临床专科护理方面的近1600个问题及近300个护理技术操作,并对这些问题进行了详细的解答。本书内容丰富,言简意赅,条理清晰,便于记忆,具有广泛的科学性、系统性和
实用性。
本书适于各专科临床
护士,尤其是临床经验较少的低年资护士学习参考,也可用于各专科护士的培训。
护理学是自然科学、社会科学、人文科学等多学科相互渗透的一门综合性应用学科。从1860年南丁格尔创办第一所护士学校开始,护理学从以
疾病为中心的护理发展到了以人的
健康为中心的护理,成为一门独立学科,有了自己特有的
理论和实践体系。
随着
医疗技术的不断发展,学科分类越来越细,对护理工作的要求也就越来越高。护士不仅要掌握基本护理技术,还要做好专科护理。本书旨在将基础护理和各专科护理的理论与实践紧密结合,成为护士工作中的一本工具书,节约了学习时间。
本书以实用为原则,涵盖了临床上最常用、最基础的知识点,深入浅出,条理清晰,便于记忆。本书共分9章,包含了内科、外科、
妇产科、儿科、五官科和中医科等各专科护理及职业防护、
医院感染控制、护理法律与法规等内容,最后一章重点介绍了常用的25项基础护理技能。各专科护理内容从基础知识到疾病护理,再到各专科技能操作,疾病护理从环境、体位、病情观察、护理要点、饮食
指导等方面进行阐述,还适度引入了各专科的前沿知识,力求与时俱进、实用、方便,为护士的临床工作提供有益的指导。
本书适用于各专科临床护士,尤其适用于临床经验较少的低年资护士,也可用作各专科护士的培训
资料。
由于本书涉及的内容广和编者的水平有限,各专科新的技术不断涌现,书中难免有疏漏之处,恳请广大读者批评指正。
编者
2011年3月第一章
内科护理1
第一节
呼吸内科护理1
1什么是咳嗽?1
2什么是咳痰?1
3什么是咯血?1
4如何评估咯血量?1
5患者咯血时应采取哪些护理措施?2
6咯血窒息时应采取哪些急救措施?2
7怎样评估胸痛?2
8什么是发绀(紫绀)?2
9什么是血氧饱和度?什么是氧容量?3
10什么是荷尔登效应?3
11肺泡表面活性物质具有哪些生理意义?3
12如何为病人拍背?3
13什么是肺源性呼吸困难?3
14什么是吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难?3
15如何对呼吸困难进行分度?4
16怎样评估患者的呼吸?4
17怎样听诊呼吸音?4
18正常呼吸音包括哪些?4
19异常呼吸音包括哪些?5
20什么是啰音?5
21什么是胸膜摩擦音?5
22什么是潮式呼吸?5
23缺氧分为哪几类?6
24怎样判断缺氧的程度?6
25什么是慢性阻塞性肺疾病(COPD)?6
26哪些疾病不属于COPD?6
27何谓慢性支气管炎?7
28慢性支气管炎的
诊断标准是什么?7
29慢性支气管炎的临床表现有哪些?7
30慢性支气管炎分为几型几期?7
31慢性支气管炎的
治疗原则有哪些?8
32何谓阻塞性肺气肿?8
33肺气肿的发生机制是什么?8
34COPD的护理要点有哪些?8
35怎样行胸部
物理疗法?9
36怎样做腹式呼吸锻炼?9
37怎样做缩唇呼吸?10
38何谓慢性肺源性心脏病?10
39怎样治疗慢性肺源性心脏病?10
40护理慢性肺源性心脏病的要点有哪些?10
41哮喘的发病机制是什么?11
42什么是哮喘持续状态?11
43哮喘的一般护理有哪些?11
44护理哮喘持续状态的要点有哪些?11
45使用糖皮质激素时应注意什么?12
46支气管扩张药的用药护理有哪些?12
47如何正确使用气雾吸入器?12
48支气管扩张的临床表现有哪些?13
49何谓阿司匹林哮喘?13
50护理支气管扩张的要点有哪些?13
51什么是肺炎?13
52何谓典型肺炎?14
53肺炎的临床表现有哪些?14
54护理肺炎的一般措施有哪些?14
55肺炎患者胸痛时应采取哪些护理措施?15
56什么是自发性气胸?15
57护理气胸患者的一般措施有哪些?15
58何谓复张性肺水肿?15
59如何为气胸患者进行排气治疗?15
60何谓肺栓塞?16
61何谓肺栓塞四联症?16
62护理肺栓塞的一般措施有哪些?16
63何谓肺间质?17
64何谓间质性肺病?17
65护理间质性肺病的措施有哪些?17
66支气管肺癌的临床表现有哪些?18
67何谓上腔静脉综合征?18
68护理肺癌患者行化疗时应注意哪些事项?18
69护理肺癌患者行
放射治疗时应注意哪些事项?18
70怎样为肺癌患者镇痛?19
71肺结核患者的生活护理措施有哪些?19
72肺结核的消毒隔离措施有哪些?19
73怎样为肺结核患者进行化疗?20
74怎样判断结核菌素实验的结果?20
75结核菌素实验的临床意义有哪些?20
76纤维支气管镜(简称纤支镜)检查术的目的是什么?20
77纤维支气管镜检查的术前准备有哪些?21
78行纤维支气管镜检查前应如何做局部
麻醉?21
79纤维支气管镜检查术中应该怎么配合?21
80经纤维支气管镜行钳夹时应如何配合?21
81纤维支气管镜术后护理措施有哪些?22
82纤维支气管镜检查的并发症有哪些?22
第二节心
血管内科护理22
1什么是心源性呼吸困难?22
2心源性呼吸困难的常见表现有哪些?22
3什么是心源性晕厥?23
4什么是心力衰竭?23
5心力衰竭发生的诱因有哪些?23
6心力衰竭如何分级?23
7左心衰竭有哪些临床表现?24
8右心衰竭有哪些临床表现?24
9如何预防洋地黄中毒?24
10洋地黄中毒有哪些表现?25
11如何处理洋地黄中毒?25
12什么是急性心力衰竭?25
13急性左心衰竭的常见病因有哪些?25
14急性左心衰竭的临床表现有哪些?25
15如何紧急处理急性左心衰竭?26
16什么是心律失常?26
17心房颤动的临床表现有哪些?27
18室性期前收缩
心电图的主要特点有哪些?27
19心室扑动与心室颤动的临床表现是什么?其心电图各有何特点?27
20先天性心脏病介入治疗的常用方法有哪些?27
21心导管检查术的术后护理要点有哪些?27
22什么是经皮冠状动脉腔内血管成形术(PTCA)?28
23冠状动脉介入治疗的术后护理要点有哪些?28
24高血压的诊断标准是什么?28
25高血压的并发症有哪些?29
26常用的降压
药物有哪几类?29
27高血压非药物治疗包括哪些?29
28什么是高血压急症?29
29高血压急症的护理要点有哪些?29
30如何预防和处理直立性低血压?30
31病毒性心肌炎的临床表现有哪些?30
32什么是感染性心内膜炎?30
33感染性心内膜炎的临床表现有哪些?31
34如何给感染性心内膜炎患者正确采血?31
35心脏压塞的临床表现有哪些?31
36风湿性心脏病(风心病)二尖瓣狭窄的临床表现主要有哪些?31
37人工心脏起搏器置入术后的护理要点有哪些?32
38什么是冠状动脉粥样硬化性心脏病?32
39冠心病病因中的主要危险因素有哪些?33
40什么是稳定型心绞痛?33
41稳定型心绞痛的临床表现有哪些?33
42何谓心肌梗死?33
43心肌梗死的临床表现有哪些?34
44心肌梗死的并发症有哪些?34
45心肌梗死心电图有哪些特征性表现?35
46如何护理心肌梗死溶栓治疗的患者?35
第三节
消化内科护理35
1什么是腹痛?35
2什么是吞咽困难?35
3什么是恶心、呕吐?36
4什么是腹泻?36
5什么是便秘?36
6什么是呕血与黑粪?36
7什么是腹水?36
8胃炎的护理措施有哪些?36
9消化性溃疡的护理措施有哪些?37
10应用制酸药、胃黏膜保护药时有什么注意事项?37
11肠结核及结核性腹膜炎的护理措施有哪些?37
12肝癌的护理措施有哪些?38
13炎症性肠病的护理措施有哪些?38
14药物治疗溃疡性结肠炎有哪些注意事项?39
15肝硬化的护理措施有哪些?39
16肝硬化并发腹水的护理措施有哪些?39
17肝性脑病的护理措施有哪些?39
18肝硬化药物治疗的注意事项有哪些?40
19引起上消化道出血的主要病因有哪些?40
20消化道出血的护理措施有哪些?40
21使用止血类药物有哪些注意事项?41
22怎样配合及护理腹腔穿刺术?41
23怎样配合及护理胃镜检查及胃镜下息肉切除?41
24怎样配合及护理结肠镜检查及结肠镜下息肉切除?42
25怎样配合及护理小肠镜检查?42
26怎样配合及护理球囊扩张术治疗贲门失弛缓症?43
27怎样配合及护理三腔二气囊管压迫术?43
28怎样配合及护理肝穿刺活组织检查术?43
29怎样配合及护理食管静脉曲张套扎术?44
第四节血液内科护理44
1血液系统由哪几部分组成?44
2血液成分包括哪些?44
3人体造血器官有哪些?主要的造血器官是什么?44
4什么是造血干细胞(HSC)?45
5什么是血液系统疾病?45
6血液系统疾病包括哪几类?45
7什么是血小板减少?有何意义?多见于哪些疾病?45
8血液系统疾病的主要临床表现是什么?45
9血液系统疾病患者出血的好发部位有哪些?45
10血液系统疾病患者感染好发部位有哪些?46
11诊断血液系统疾病的实验室检查方法有哪些?46
12如何护理血液病患者继发感染?46
13什么是贫血?其最突出的体征是什么?46
14正常成人外周血液检查红细胞计数和血红蛋白(Hb)测定的正常值是多少?有什么意义?46
15贫血主要分为哪几类?47
16贫血的一般护理要点有哪些?47
17什么是缺铁性贫血(IDA)?47
18引起缺铁性贫血的主要原因有哪些?47
19影响铁吸收的主要因素有哪些?47
20缺铁性贫血主要有哪些特殊表现?48
21口服铁剂的注意事项有哪些?48
22缺铁性贫血患者的饮食原则有哪些?48
23什么是巨幼细胞贫血(MA)?48
24什么是再生障碍性贫血(AA)?49
25再障的主要临床表现有哪些?49
26注射丙酸睾酮应遵循什么原则?49
27什么是溶血性贫血(HA)?49
28溶血性贫血的主要临床表现是什么?49
29溶血性黄疸患者的实验室检查有哪些特殊表现?49
30如何预防溶血性贫血?49
31什么是Coombs试验?有何意义?50
32什么是溶贫全套?有何意义?50
33何谓珠蛋白生成障碍性贫血?有哪些临床表现?50
34珠蛋白生成障碍性贫血的治疗要点有哪些?50
35什么叫白血病?51
36什么是急性白血病(AL)?51
37如何区分急慢性白血病?51
38急性白血病可以分为哪几类?51
39急性白血病的临床表现主要有哪些?51
40健康宣教时应交代急性白血病患者避免哪些会加重病情的因素?52
41白血病常见的感染部位有哪些?52
42为什么白血病患者会有贫血?52
43为什么白血病患者容易出血?52
44白血病患者常见的出血部位有哪些?53
45白血病患者应注意哪些饮食事项?53
46何谓粒细胞减少症和粒细胞缺乏症?53
47什么是白细胞淤滞症?其临床表现有哪些?54
48一旦出现白细胞淤滞症应如何紧急处理?54
49白血病患者的骨、关节疼痛或胸骨压痛是如何引起的?54
50什么是难治性急性粒细胞性白血病?54
51难治或复发急性白血病的治疗原则是什么?54
52什么是原发性耐药、继发性耐药、再生耐药或生物耐药?54
53如何预防化疗药液外渗?55
54如何处理化疗药液外渗?55
55中枢
神经系统白血病(CSNL)的定义和确诊依据是什么?55
56如何防治CSNL?55
57应做哪些鞘内注射化疗药物的术前准备?56
58如何配合行鞘内注射化疗药物?56
59鞘内注射化疗药物术后的护理要点有哪些?56
60我国的慢性白血病分为哪几类?56
61慢性粒细胞白血病最突出的体征是什么?其首选的
化疗药是什么?56
62化疗患者如何防治尿酸性肾病?57
63什么是特发性血小板减少性紫癜(ITP)?57
64特发性血小板减少性紫癜有哪些临床特征?其致死
的主要原因是什么?57
65治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药物是什么?57
66特发性血小板减少性紫癜的急重症包括哪些?57
67如何处理特发性血小板减少性紫癜的急重症?57
68如何护理特发性血小板减少性紫癜?58
69什么是过敏性紫癜?58
70根据受累部位及其临床表现,过敏性紫癜主要分为
哪几种临床类型?58
71什么是血友病?58
72血友病的主要临床表现有哪些?58
73血友病患者最常见的出血部位有哪些?58
74目前防治血友病患者出血最重要的措施是什么?59
75如何指导血友病患者预防出血?59
76什么是弥散性血管内凝血(DIC)?59
77DIC的主要临床表现有哪些?59
78什么是淋巴瘤?59
79淋巴瘤分哪几类?59
80淋巴瘤的主要临床表现有哪些?59
81如何护理淋巴瘤患者?60
82什么是多发性骨髓瘤(MM)?其特征是什么?60
83什么是造血干细胞移植?60
84骨髓采集术前备皮的范围是多大?60
85如何预防移植术后感染?60
第五节内分泌科护理61
1人体的内分泌腺包括哪些?61
2什么是
糖尿病?61
3糖尿病的诊断标准是什么?61
4糖尿病如何分类?61
5何谓糖尿病前期病变?61
6糖尿病自然病程分为哪几个临床阶段?62
7糖尿病的并发症如何分类?62
8什么是糖化血红蛋白(HbA1C)?62
9糖尿病患者自我管理行为的内容有哪些?62
10胰岛素制剂包括哪些类型?62
11使用胰岛素的适应证有哪些?62
12胰岛素的不良反应有哪些?63
13使用胰岛素的注意事项有哪些?63
14什么是糖尿病酮症酸中毒?63
15护理糖尿病酮症酸中毒患者的要点有哪些?63
16什么是低血糖症?64
17低血糖的临床表现有哪些?64
18低血糖的处理原则是什么?64
19什么是胰岛素释放指数?65
20OGTT、IRT(胰岛素释放试验)、CRT(C肽释放
试验)的注意事项有哪些?65
21什么是格雷夫斯(Graves)病?65
22什么是甲亢危象?65
23甲状腺功能亢进症(甲亢)患者的护理要点有哪些?65
24甲亢性突眼的护理要点有哪些?66
25甲状腺功能减退症(甲低)患者的护理要点有哪些?66
26尿崩症有什么特点?67
27尿崩症患者的护理要点有哪些?67
28库欣综合征有什么临床特点?67
29如何实施小剂量地塞米松抑制试验?67
30如何行大剂量地塞米松抑制试验?68
31什么是原发性醛固酮增多症?68
32如何行卧立位肾素血管紧张素醛固酮实验?68
33垂体危象的诱因及临床表现有哪些?68
34垂体危象的处理原则是什么?69
35嗜铬细胞瘤有什么临床特点?69
36如何实施酚妥拉明实验?69
37原发性甲状旁腺功能亢进症(甲旁亢)有哪些临床
特点?69
38什么是高钙危象?该如何处理?69
39甲状旁腺功能减退症的特点是什么?70
40甲状旁腺功能减退症的护理要点有哪些?70
41什么是性早熟?70
42什么是性腺功能减退症?70
43如何实施戈那瑞林(GnRH)试验?71
44如何实施绒毛膜促性腺激素(HCG)实验?71
45什么是骨质疏松症?71
46骨质疏松症的临床表现?71
47骨质疏松症的护理要点有哪些?71
48如何留取24h尿标本及选择防腐剂?72
49快速血糖
监测的注意事项有哪些?72
50胰岛素泵使用的注意事项有哪些?72
51动态血糖仪操作的注意事项有哪些?72
52痛风有哪些特点?73
53痛风有哪些临床表现及分期?73
54痛风的护理要点有哪些?73
第六节
神经内科护理74
1什么是意识障碍?74
2什么是嗜睡?74
3什么是昏睡?74
4什么是浅昏迷?74
5什么是深昏迷?75
6什么是意识模糊?75
7什么是谵妄?其临床表现有哪些?75
8什么是GCS昏迷分级记分法?75
9什么是瞳孔对光反应?75
10什么是晕厥?76
11什么是眩晕?76
12什么是运动性失语?76
13什么是感觉性失语?76
14什么是命名性失语?76
15什么是传导性失语?76
16什么是蛋白细胞分离现象?77
17什么是呼吸麻痹?77
18什么是痉挛性瘫痪?77
19什么是松弛性瘫痪?77
20什么是癫?77
21什么是癫持续状态?77
22癫持续状态的急救护理措施有哪些?77
23怎样为癫患者进行出院指导?78
24什么是数字减影血管造影(DSA)?78
25DSA术前的护理措施有哪些?78
26DSA术后的护理措施有哪些?79
27什么是颅内压?79
28什么是颅内压增高?79
29颅内压增高有哪些主要表现?79
30引起颅内压增高的常见原因有哪些?79
31颅内压增高所致头痛有什么特点?如何护理?80
32为什么持续颅内压增高可导致脑危象?80
33怎样避免患者颅内压骤然升高诱发生脑疝?80
34脑疝的先兆表现有哪些?80
35如何紧急处理脑疝?81
36使用甘露醇的注意事项有哪些?81
37什么是脑膜刺激征?81
38什么是脑死亡?81
39什么是重症肌无力?81
40什么是肌无力危象?82
41什么是共济失调?82
42什么是延髓性麻痹(球麻痹)与假性球麻痹?82
43什么叫肌力及肌力的六级分级法?82
44什么是肌张力?怎样评估?82
45什么是Cushing反应?83
46什么是痴呆?83
47什么是神经
康复?83
48什么是朊蛋白病?83
49脑脊液的作用是什么?83
50什么是脑出血?83
51脑出血患者的护理要点有哪些?84
52什么是脑梗死?84
53脑梗死患者的护理要点有哪些?84
54什么是剂末现象?84
55什么是“开关”现象?84
56帕金森病的主要临床表现是什么?85
57帕金森病的护理要点有哪些?85
58急性脊髓炎的典型临床表现是什么?85
59急性脊髓炎患者的护理要点有哪些?85
60什么是吉兰巴雷综合征?85
61吉兰巴雷综合征的护理要点有哪些?86
62吉兰巴雷综合征肌无力危象患者的护理措施有
哪些?86
63蛛网膜下腔出血患者的护理要点有哪些?86
64肝豆状核变性患者的饮食应注意些什么?86
65导致压疮发生的原因有哪些?87
66压疮分为哪几期?各期的护理要点有哪些?87
67促进患者睡眠的护理措施有哪些?87
68腰椎穿刺术后的护理措施有哪些?88
69脑室穿刺引流的术后护理有哪些?88
70高压氧治疗的护理措施有哪些?88
71脑电图检查前的护理措施包括哪些?89
第七节风湿免疫科护理89
1最常见风湿性疾病如何分类?89
2风湿性疾病药物治疗的原则与种类有哪些?89
3如何使用糖皮质激素?90
4风湿性疾病最常见的症状是什么?90
5什么是关节僵硬?90
6什么是关节肿胀?90
7什么是类风湿关节炎(RA)?其主要临床表现是
什么?91
8什么是成人斯蒂尔(Still)病?91
9类风湿关节炎的护理要点有哪些?91
10系统性红斑狼疮(SLE)的疾病特点有哪些?91
11哪些是SLE的发病因素?92
12SLE的主要临床表现有哪些?92
13什么是光敏感现象?92
14什么是狼疮危象及其治疗原则?92
15SLE的护理要点有哪些?92
16强直性脊柱炎有哪些特点?93
17强直性脊柱炎有哪些主要临床表现?93
18强直性脊柱炎的护理要点有哪些?94
19多发性肌炎和皮肌炎有哪些特点?94
20皮肌炎有哪些特异性皮肤表现?94
21多发性肌炎和皮肌炎的护理要点有哪些?94
22干燥综合征有哪些特点及临床表现?95
23干燥综合征的治疗原则是什么?95
24干燥综合征的护理要点有哪些?95
25什么是血管炎?95
第八节肾内科护理96
1泌尿系统疾病尿量异常有哪几种?96
2何谓蛋白尿、血尿、白细胞尿、脓尿、菌尿、管
型尿?96
3肾脏的主要生理功能是什么?96
4留取尿细菌学培养的注意事项有哪些?96
5尿细菌定量培养的意义是什么?97
6肾穿刺活检的临床意义是什么?97
7长期使用强效利尿药应注意什么?97
8由肾小球疾病引起的水肿可分为哪两类?97
9原发性肾小球疾病的临床分型包括哪些?97
10泌尿系统疾病患者水肿时应如何做好皮肤护理?97
11血液透析时肝素的使用方法有哪几种?98
12何谓急进性肾小球肾炎?98
13何谓慢性肾小球肾炎?98
14何谓IgA肾病?98
15何谓隐匿性肾小球肾炎?98
16何谓尿路刺激征?98
17何谓再发性尿路感染?99
18何谓假性尿失禁?99
19何谓急性肾衰竭?99
20何谓连续性肾脏替代治疗(CRRT)?99
21何谓血液滤过?99
22何谓血液灌流?99
23有哪些因素可导致慢性肾小球肾炎患者肾功能急剧
恶化?100
24急性肾小管坏死的常见原因有哪几类?100
25肾性高血压的常见原因是什么?100
26肾盂肾炎的易感因素有哪些?100
27肾盂肾炎的感染途径有哪些?101
28哪些疾病可引起尿路刺激征?101
29急性肾衰竭的典型病程可分为哪三期?101
30慢性肾衰竭根据其损害程度可分为哪四期?101
31为什么慢性肾衰竭患者易发生肾性贫血?101
32慢性肾小球肾炎的临床表现有哪些?可分为几型?101
33肾病综合征典型的临床表现有哪些?其治疗效果不
佳及复发的主要原因是什么?102
34肾病综合征常见的并发症有哪些?102
35尿毒症最早出现什么症状?为什么?102
36尿毒症患者有哪些心血管系统表现?102
37腹膜透析并发腹膜炎时的临床表现是什么?如何
处理?102
38血液滤过的适应证包括哪些?103
39血液透析的禁忌证是什么?103
40紧急血液透析的指征有哪些?103
41血液透析患者建立临时性血管通路适用于哪些
情况?103
42腹膜透析的适应证有哪些?103
43腹膜透析的临床优越性有哪些?103
44常见血液透析的并发症有哪些?103
45腹膜透析晚期的并发症有哪些?104
46腹膜透析的禁忌证有哪些?104
47怎样对急性肾小球肾炎患者进行饮食护理?104
48肾病综合征患者的饮食护理措施有哪些?104
49怎样对慢性肾衰竭患者进行饮食指导?105
50怎样对维持性血液透析患者进行饮食指导?105
51慢性肾炎患者使用糖皮质激素和细胞毒性药物时应
注意什么?105
52怎样处理肾功能不全时发生的高钾血症?106
53怎样预防和处理血液透析时出现的失衡综合征?106
54如何处理血液透析时出现的症状性低血压?106
55腹膜透析液引流不畅或腹膜透析管堵塞的常见原因是
什么?怎样处理?106
56尿路刺激征的护理措施有哪些?107
57肾病综合征患者预防感染应采取哪些护理措施?107
58为什么慢性肾衰竭患者会出现皮肤瘙痒?如何进行
护理?107
59怎样护理内瘘血管?108
60经皮穿刺肾活组织检查的术前、术后护理措施有
哪些?108
61怎样对急性肾小球肾炎患者进行健康指导?108
62肾盂肾炎患者的保健指导有哪些?109
63静脉尿路造影术有哪些注意事项?109
64使用环磷酰胺时易引起哪些不良反应?109第二章
外科护理110
第一节
普通外科护理110
1什么是等渗性脱水、高渗性脱水和低渗性脱水?110
2高渗性脱水的临床表现有哪些特征?110
3高渗性脱水的处理原则有哪些?110
4低渗性脱水的临床表现有哪些?111
5低渗性脱水的处理原则有哪些?111
6等渗性脱水的临床表现有哪些?111
7等渗性脱水的处理原则有哪些?112
8补钾的注意事项有哪些?112
9何谓休克?112
10腹膜刺激征包括哪些内容?112
11何谓Mirizzi综合征?112
12什么是Charcot三联征?112
13何谓吻合器痔疮黏膜环切术(PPH)?112
14治疗休克的原则包括哪些?113
15休克各期的临床表现有哪些?113
16休克的护理措施有哪些?113
17普通
外科疾病的术前护理措施有哪些?114
18普通外科疾病的术后护理措施有哪些?115
19怎样鉴别斜疝与直疝?115
20腹部疝的术前护理措施有哪些?116
21腹部疝的术后护理措施有哪些?116
22甲亢危象的临床表现有哪些?117
23如何急救处理甲亢危象?117
24急性胰腺炎的护理措施有哪些?117
25甲亢病人的术前护理措施有哪些?118
26甲亢病人的术后护理措施有哪些?118
27胃十二指肠疾病的术前护理措施有哪些?118
28胃十二指肠疾病的术后护理措施有哪些?119
29胃大部分切除术后早期并发症的临床表现及其处理
有哪些?119
30腹腔镜下胆囊切除术的术前护理措施有哪些?120
31腹腔镜下胆囊切除术的术后护理措施有哪些?120
32急性梗阻性化脓性胆管炎的护理措施有哪些?121
33门静脉高压症病人的术后护理措施有哪些?121
34肝癌的术后护理措施有哪些?122
35何谓冷循环微波消融术?122
36冷循环微波消融术的术前护理措施有哪些?123
37冷循环微波消融术的术后护理措施有哪些?123
38肠套叠的临床表现有哪些?123
39绞窄性肠梗阻的临床表现有哪些?124
40结直肠癌病人的术前护理措施有哪些?124
41结直肠癌病人的术后护理措施有哪些?124
42原发性静脉曲张的临床表现有哪些?125
43原发性静脉曲张的护理措施有哪些?126
44深静脉血栓形成的原因有哪些?126
45深静脉血栓形成的护理措施有哪些?127
46乳腺癌根治术的术后护理措施有哪些?127
47乳腺良性
肿瘤切除术的术后护理措施有哪些?128
48T管引流的目的是什么?128
49T管引流的护理措施有哪些?128
50结肠造口的护理措施有哪些?129
51经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)的定义、目的及其
护理有哪些?130
52术后纤维胆道镜的定义及其护理有哪些?131
53经皮肝穿刺胆管造影(PTCD)的定义、目的及其
护理有哪些?131
54血管造影的护理有哪些?132
第二节
神经外科护理132
1什么是脑疝?132
2小脑幕切迹疝的主要临床表现有哪些?132
3枕骨大孔疝的主要临床表现有哪些?133
4小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的原因、临床表现及处理
有何不同?133
5头皮血肿患者的护理要点有哪些?133
6头皮撕脱伤的临床表现有什么特点?133
7颅底骨折的临床表现有哪些?134
8当颅底骨折患者出现脑脊液鼻漏时怎样预防颅内
感染?134
9什么是脑损伤?如何分类?134
10预防脑挫裂伤患者发生脑疝的护理要点是什么?134
11根据引起颅内压增高所需时间不同将颅内血肿分为
几种类型?135
12硬膜外血肿患者典型的意识变化过程是什么?135
13什么是脑卒中?135
14什么是颈动脉压迫试验?135
15出血性脑卒中常发生于什么部位?135
16脑脓肿的临床分期及其主要表现有哪些?136
17如何做好脑脓肿
手术后脓腔引流管护理?136
18脑脓肿手术的术后护理要点有哪些?136
19颅内肿瘤患者身体状况评估包括哪些内容?137
20开颅手术后患者的卧位有什么要求?137
21椎管内肿瘤的分类、分期及主要表现有哪些?137
22何谓脊髓压迫综合征?其临床表现如何?137
23怎样实施开颅手术后患者的饮食护理?138
24如何防止开颅手术后患者脑水肿高峰期颅内压进一
步增高?138
25瞳孔异常有何临床意义?138
26开颅手术后患者的病情观察有哪些内容?139
27颅内压增高脱水疗法包括哪几种?139
28颅脑损伤或颅脑手术后出现中枢性高热的原因有
哪些?140
29如何观察颅脑手术后继发颅内出血?140
30颅脑手术后尿崩症有哪些表现?140
31脑室穿刺引流术的术后护理措施有哪些?140
32如何做好颅脑手术后创腔引流管的护理?141
33如何做好硬膜下引流管的护理?141
34伽马刀(γ刀)手术后的注意事项有哪些?142
35怎么护理血管内栓塞治疗术后的
脑血管疾病患者?142
第三节心
胸外科护理142
1什么是肺隔离症?142
2什么是贲门失弛缓症?142
3什么是动脉导管和动脉导管未闭?143
4什么是法洛四联症?143
5什么是联合瓣膜病?143
6什么是心绞痛?143
7什么是冠状动脉旁路移植术(搭桥术)?144
8什么是主动脉夹层?144
9什么是低心排血量综合征?144
10什么是艾森门格综合征?144
11什么是体外循环?145
12胸腔闭式引流的护理要点有哪些?145
13常见胸部创伤的急救措施有哪些?145
14肋骨骨折的治疗原则有哪些?145
15进行性血胸的临床征象有哪些?146
16脓胸的分类与治疗原则有哪些?146
17脓胸术后的护理要点有哪些?147
18肺癌如何分类?147
19肺切除术的术后护理要点有哪些?147
20食管癌的临床症状有哪些?148
21食管癌术后的饮食护理有哪些?148
22食管癌术后吻合口瘘的临床表现及护理措施有
哪些?148
23为什么缩窄性心包炎心包剥离术后要限制输液量?149
24为什么动脉导管闭合手术后常并发术后高血压?149
25房间隔缺损的
病理生理改变有哪些?如何选择其手术
时机?149
26室间隔缺损处理原则有哪些?150
27心脏手术后停止使用呼吸机的标准是什么?150
28血压(BP)与中心静脉压(CVP)监测的临床意义及
处理原则有哪些?150
29测量CVP的注意事项有哪些?150
30漂浮导管的护理要点有哪些?151
31体外循环心内直视手术的术后护理要点有哪些?151
32人造心脏瓣膜的类型及其优缺点有哪些?152
33瓣膜置换术后抗凝治疗的护理措施有哪些?152
34感染性心内膜炎外科治疗的目的及围术期护理要点
有哪些?152
35冠状动脉旁路移植术的术后护理要点有哪些?153
36冠状动脉旁路移植术的术后康复指导内容有哪些?153
37心脏黏液瘤患者术前体位和活动的指导内容有
哪些?153
38胸主动脉瘤的病因及临床表现有哪些?154
39严格控制胸主动脉瘤患者血压的目的有哪些?154
40应用主动脉内球囊反搏(IABP)的原理是什么?154
41应用IABP的适应证有哪些?154
第四节
泌尿外科护理155
1血尿的护理措施有哪些?155
2什么是膀胱刺激征?155
3什么是尿潴留?155
4什么是尿失禁?尿失禁可分为几种?155
5硝苯地平可以用于治疗肾、输尿管结石引起的痉挛性
疼痛吗?156
6螺内酯和哌唑嗪都可以用于肾上腺肿瘤吗?156
7使用氢化可的松有哪些不良反应?应如何避免?156
8坦洛辛(哈乐)和非那雄胺(保列治)这两种药都用于
治疗前列腺增生,为什么?157
9什么是急性肾衰竭?157
10高血钾的病人有什么临床表现?怎么处理?157
11泌尿系结石的临床表现有哪些?158
12泌尿系结石的护理措施有哪些?158
13如何护理DJ管?159
14良性前列腺增生的病人怎么护理?159
15肾肿瘤的护理措施有哪些?160
16膀胱肿瘤的护理措施有哪些?160
17前列腺癌的护理措施有哪些?161
18阴茎癌和睾丸肿瘤怎么护理?162
19肾错构瘤的护理措施有哪些?162
20泌尿系结核的临床症状有哪些?其护理措施有
哪些?163
21肾盂输尿管交界处狭窄病人的护理措施有哪些?163
22皮质醇增多症的护理措施有哪些?164
23什么是肾上腺危象?165
24怎样护理原发性醛固酮增多症?165
25什么是嗜铬细胞瘤?166
26嗜铬细胞瘤病人的术前护理措施有哪些?166
27嗜铬细胞瘤病人的术后护理措施有哪些?166
28什么是肾性高血压?167
29什么是精索静脉曲张?如何护理?167
30如何护理尿道下裂?168
31什么是急性睾丸扭转?其护理要点有哪些?168
32肾损伤非手术治疗病人的护理措施有哪些?169
33什么是男性性功能障碍?什么是阴茎勃起功能
障碍?169
34肾移植术后可发生哪些并发症?肾移植术后护理措施
有哪些?170
35什么是持续膀胱冲洗?其目的及护理措施是什么?170
36什么是膀胱灌注药物?其操作注意事项有哪些?170
37泌尿系内腔镜的种类及相应适应证有哪些?171
38膀胱镜术后应注意哪些事项?171
39腹腔镜手术的并发症有哪些?171
40前列腺穿刺的指征是什么?前列腺穿刺的注意事项
有哪些?171
41什么是腹部X线平片(KUB)及静脉尿路造影(IVP)?
其目的及注意事项有哪些?172
第五节
骨科护理172
1怎样描述肢体末梢血运的正常表现?172
2怎样评估肢体末梢血运?173
3什么是筋膜间隔综合征?173
4筋膜间隔综合征的临床表现有哪些?173
5何谓缺血性肌挛缩的5“P”征?174
6筋膜间隔综合征的护理要点有哪些?174
7何谓下肢深静脉栓塞(DVT)?174
8下肢DVT的分型及好发部位有哪些?174
9下肢DVT的临床表现有哪些?174
10怎样预防骨科手术后下肢DVT?175
11什么是各大关节的功能位?175
12何谓手的休息位和功能位?176
13四肢骨折患者的护理要点有哪些?176
14手外伤患者的护理要点有哪些?176
15关节脱位患者的护理要点有哪些?176
16骨盆骨折患者的护理要点有哪些?177
17骨与关节急性化脓性感染患者的护理要点有哪些?177
18骨与关节结核患者的护理要点有哪些?177
19骨肿瘤患者的护理要点有哪些?178
20臀肌挛缩症手术患者的护理要点有哪些?178
21人工髋关节置换术患者的护理要点有哪些?178
22截肢术患者的护理要点有哪些?179
23关节镜手术患者的护理要点有哪些?179
24脊柱骨折患者的护理要点有哪些?180
25脊髓损伤患者的护理要点有哪些?180
26腰椎间盘突出症患者的护理要点有哪些?180
27腰椎管狭窄症患者的护理要点有哪些?181
28颈椎病患者的护理要点有哪些?181
29脊柱结核患者的护理要点有哪些?182
30脊柱侧弯患者的护理要点有哪些?182
31颈椎手术患者的术前护理要点有哪些?182
32颈椎手术患者的术后护理要点有哪些?183
33胸腰椎手术患者的术前护理要点有哪些?183
34胸腰椎手术患者的术后护理要点有哪些?184
35断肢再植术患者的护理要点有哪些?184
36皮瓣移植手术患者的护理要点有哪些?185
37石膏绷带术患者的护理要点有哪些?185
38牵引的目的是什么?有哪些类型?186
39皮牵引术患者的护理要点有哪些?186
40骨牵引术患者的护理要点有哪些?187
41兜带牵引患者的护理要点有哪些?187
42支具固定患者的护理要点有哪些?188
43如何操作关节被动活动器?188
44什么是皮温计?如何使用?188
45关节腔/骨髓腔灌洗术的护理要点有哪些?189
46什么是负压封闭引流技术(VSD)?189
47负压封闭引流技术的适应证有哪些?189
48负压封闭引流技术的护理注意事项有哪些?189
49怎样用轮椅运送病人?190
50怎样通过挪动法用平车运送病人?190
51怎样通过一人搬运法用平车运送病人?191
52怎样通过两人搬运法用平车运送病人?191
53怎样通过三人搬运法用平车运送病人?191
54怎样通过四人搬运法(帆布兜法)用平车运送
病人?191
55如何搬运脊柱骨折病人?191
第六节烧伤整形科护理192
1什么是烧伤?192
2如何估算烧伤面积?192
3如何判断烧伤深度?193
4如何判断烧伤严重程度?193
5什么是冷疗?烧伤早期的冷疗应注意什么?193
6烧伤后会经历哪些临床过程?194
7烧伤后如何进行口服补液?194
8烧伤休克时静脉补液治疗如何保证静脉通道?194
9如何
计算烧伤休克期静脉补液量?194
10烧伤休克的监测指标有哪些?195
11烧伤休克期常见并发症有哪些?195
12什么是创面包扎疗法?适应证有哪些?有哪些优缺
点和注意事项?196
13什么是暴露疗法?有哪些优缺点和注意事项?196
14什么叫半暴露疗法?197
15什么是浸浴疗法?197
16皮肤移植的种类有哪些?197
17什么叫皮瓣?197
18烧伤创面常用哪些覆盖物?198
19烧伤感染的途径有哪些?198
20烧伤患者全身性感染时有哪些临床表现?198
21什么是电烧伤?如何分类?199
22电烧伤后容易出现哪些并发症?199
23常见的酸烧伤有哪些?其表现有哪些?200
24常见的碱烧伤有哪些?200
25磷烧伤有哪些特点?200
26什么是放射性烧伤?有哪些特点?201
27什么是热压伤?201
28什么是瓦斯爆炸伤?201
29什么是特殊部位烧伤?201
30头面颈部烧伤有哪些特点?202
31如何注意头面颈部烧伤后体位?202
32如何预防头面颈部烧伤后呼吸道梗阻?202
33怎样预防烧伤后头皮感染?202
34手烧伤的护理要点有哪些?203
35如何维持手烧伤后手的功能?203
36会阴部烧伤的护理要点有哪些?203
37吸入性损伤的护理要点有哪些?204
38烧伤小儿液体复苏应注意哪些事项?205
39烧伤小儿创面护理应重点注意哪些事项?205
40小儿烧伤的常见并发症有哪些?205
41如何护理烧伤小儿出现高热?206
42如何护理烧伤小儿胃肠功能紊乱?206
43老年烧伤的护理要点有哪些?206
44烧伤后进行
营养检测的方法有哪些?207
45如何进行烧伤后营养支持?207
46为什么烧伤后会形成瘢痕?208
47瘢痕组织如何分类?有哪些临床表现?208
48烧伤后形成瘢痕怎么办?209
49能进行哪些瘢痕的手术治疗?209
50皮片移植术后的护理要点有哪些?210
51皮瓣移植术后的护理要点有哪些?210
52什么叫皮肤软组织扩张器术?术前、术后有哪些护理
注意事项?211
53使用翻身床的注意事项有哪些?211
54烧伤红外线治疗的注意事项有哪些?212
55浸浴治疗的注意事项有哪些?213
第七节移植护理213
1什么是移植?213
2什么是供体和受体?213
3按照遗传
免疫学的观点可将移植分为哪几类?213
4根据移植物植入的部位可将移植分为哪几类?214
5什么是活体器官移植?214
6器官保存的方法有哪几种?214
7器官移植病人的术前配型检查有哪些?214
8器官移植常用的免疫抑
制药物有哪些?215
9环孢素的副作用及用药注意事项有哪些?215
10他克莫司的副作用有哪些?215
11霉酚酸酯的副作用及用药注意事项有哪些?215
12单克隆抗体莫罗单抗CD3、莫罗单抗CD4(OKT3、
OKT4)的作用、副作用及用药注意事项有哪些?215
13抗淋巴细胞球蛋白(ALG)、抗胸腺细胞球蛋白
(ATG)的副作用及用药注意事项有哪些?216
14糖皮质激素的副作用及用药注意事项有哪些?216
15器官移植病人的术前护理包括哪些内容?217
16什么是骨髓移植预处理?其护理要点有哪些?217
17骨髓移植空气层流洁净室(LAFR)的准备包括哪些
内容?218
18器官移植术后病人的饮食护理要点有哪些?218
19小肠移植术后营养支持的原则是什么?218
20小肠移植术后的营养护理有哪些?219
21肾移植术后的体位应注意哪些问题?219
22器官移植术后排斥反应分为哪几种?219
23肾移植术后多尿期的观察与护理要点有哪些?219
24肾移植术后少尿期的观察与护理要点有哪些?220
25肝移植术后抗凝治疗的护理要点有哪些?220
26小肠移植术后肠造口的观察与护理要点有哪些?220
27肾移植术后常见的并发症有哪些?221
28肝移植术后常见的并发症有哪些?221
29胰腺移植术后常见的并发症有哪些?221
30骨髓移植术后常见的并发症有哪些?221
31什么是肾移植术后排斥反应?其观察和护理要点有
哪些?221
32肝移植术后排斥反应的观察和护理要点有哪些?222
33肾移植术后肺部感染的观察与护理要点有哪些?222
34肾移植术后尿漏的观察与护理要点有哪些?222
35胰腺移植术后并发急性胰腺炎的护理要点有哪些?223
36脾移植术后移植物抗宿主反应(GVHR)的观察与护
理要点有哪些?223
37肺移植术后感染的护理要点有哪些?224
38肾移植术后的自我监测包括哪些内容?224
39肝移植术后出现哪些情况应及时就医?224
40胰腺移植术后病人的自我监测包括哪些内容?224
41脾移植术后病人的自我监测包括哪些内容?224
42心脏移植术后应怎样进行移植心脏的康复锻炼?225
43如何做器官移植术后的健康教育?225
44肝穿刺活体组织检查术的护理措施有哪些?225
45组织配型标本采集的方法及注意事项有哪些?226第三章妇产科护理227
第一节
妇科护理227
1女性生殖器自然防御功能有哪些?227
2女性生殖系统炎症有哪些?227
3引起女性生殖系统炎症的病原体是什么?227
4女性生殖系统炎症的传播途径有哪些?228
5什么是外阴炎?228
6外阴炎的护理措施有哪些?228
7什么是前庭大腺炎?228
8前庭大腺炎的护理要点有哪些?228
9常见的阴道炎有哪些?各有什么特征?228
10什么是滴虫阴道炎?228
11判断滴虫阴道炎治愈的标准是什么?229
12什么是外阴阴道念珠菌病?229
13阴道炎的护理措施有哪些?229
14宫颈炎症有哪些?229
15宫颈炎分几度?229
16宫颈炎物理治疗的注意事项有哪些?229
17什么是盆腔炎?229
18引起盆腔炎的病因是什么?230
19什么是慢性盆腔炎?230
20盆腔炎的护理措施有哪些?230
21何谓正常的月经周期?230
22正常月经量是多少?230
23正常月经期为多久?230
24引起阴道流血的原因有哪些?230
25异常的阴道出血有哪些?231
26什么是功能失调性子宫出血(功血)?231
27功血的护理措施有哪些?231
28怎样指导功血患者合理使用性激素?231
29何谓闭经?231
30闭经的病因有哪些?231
31什么是子宫内膜异位症?232
32子宫内膜异位症的典型症状是什么?232
33什么是多囊卵巢综合征?232
34如何治疗多囊卵巢综合征?232
35妊娠滋养细胞疾病分为哪些?232
36绒毛膜癌肺转移的常见症状是什么?232
37绒毛膜癌的转移部位有哪些?232
38绒毛膜癌肺转移患者的护理要点有哪些?233
39绒毛膜癌阴道转移患者的护理措施有哪些?233
40为什么要缓慢静滴氟尿嘧啶?233
41妇科手术皮肤准备范围如何确定?233
42妇科手术留置导尿管的目的是什么?233
43全子宫切除术患者术前阴道准备有哪些措施?233
44妇科腹部手术前的护理措施有哪些?234
45妇科腹部手术后的护理措施有哪些?234
46妇科常见的急腹症有哪些?234
47什么是异位妊娠?234
48什么是输卵管妊娠?234
49异位妊娠最常用的辅助诊断是什么?235
50异位妊娠的护理要点有哪些?235
51引起子宫颈癌的病因是什么?235
52子宫颈癌的临床特点是什么?235
53早期诊断子宫内膜癌最常用的检查方法是什么?235
54子宫颈癌术前重要的护理措施有哪些?235
55子宫颈癌术后重要的护理措施有哪些?235
56什么是子宫肌瘤?236
57子宫肌瘤有哪些症状?236
58子宮肌瘤出血多的护理措施有哪些?236
59什么是子宫内膜癌?236
60卵巢肿瘤的常见并发症有哪些?236
61卵巢肿瘤患者的护理措施有哪些?236
62妇科腹腔化疗的护理措施有哪些?237
63妇科外阴、阴道手术术前护理的重点是什么?237
64妇科外阴、阴道手术术后护理的重点是什么?237
65什么是不孕症?237
66影响女性不孕的因素有哪些?237
67不孕症患者输卵管功能检查的方法有哪些?238
68卵巢功能检查的方法有哪些?238
69什么是腹腔镜检查?238
70妇科腹腔镜手术的术前护理要点有哪些?238
71妇科腹腔镜术后护理的要点有哪些?238
72什么是宫腔镜检查?239
73宫腔镜检查的护理要点是什么?239
74宫颈锥切术后注意事项有哪些?239
75刮宫术后的护理要点是什么?239
76阴道灌洗的目的是什么?239
77阴道灌洗的适应证有哪些?239
78阴道灌洗的禁忌证有哪些?239
79常用的阴道灌洗液有哪些?240
80怎样选用阴道灌洗液?240
81阴道灌洗的护理要点是什么?240
82会阴擦洗的目的是什么?240
83会阴擦洗的适应证有哪些?240
84会阴擦洗的顺序是什么?240
85会阴擦洗的护理要点是什么?241
86坐浴的目的是什么?241
87坐浴的适应证有哪些?241
88坐浴的禁忌证是什么?241
89坐浴常用的药物有哪些?241
90坐浴分为哪几种?241
91会阴湿热敷的目的是什么?241
92会阴湿热敷的适应证有哪些?241
93会阴湿热敷的护理措施有哪些?242
第二节产科护理242
1什么是早孕?242
2什么是早孕反应?242
3什么是妊娠剧吐?242
4什么是WernickeKorsakoff综合征?242
5妊娠剧吐的护理要点有哪些?243
6什么是流产?有哪些类型及临床表现?243
7什么是稽留流产?243
8什么是习惯性流产?243
9流产的护理要点有哪些?244
10什么是前置胎盘?244
11前置胎盘的护理要点有哪些?244
12妊娠合并心脏病对母儿有什么影响?245
13妊娠合并心脏病的护理要点有哪些?245
14妊娠合并糖尿病对母儿有什么影响?245
15妊娠合并糖尿病的护理要点有哪些?245
16妊娠合并急性病毒性肝炎对母儿有什么影响?246
17妊娠合并急性病毒性肝炎的护理要点有哪些?246
18妊娠合并贫血对母儿有什么影响?246
19妊娠合并贫血的护理要点有哪些?247
20什么是妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)?247
21妊娠肝内胆汁淤积症对母儿有什么影响?247
22妊娠肝内胆汁淤积症的护理要点有哪些?247
23什么是胎盘早剥?248
24什么是子宫胎盘卒中?248
25胎盘早剥的护理要点有哪些?248
26什么是胎膜早破?249
27胎膜早破的护理要点有哪些?249
28什么是子宫破裂?249
29什么是病理缩复环?249
30如何预防子宫破裂的发生?250
31子宫破裂的护理要点有哪些?250
32什么是羊水栓塞?250
33羊水栓塞的护理要点有哪些?251
34什么是产后出血?251
35什么是晚期产后出血?251
36什么是子宫痉挛性狭窄环?251
37什么是急产?252
38产后大出血的护理要点有哪些?252
39如何进行会阴搽洗?252
40如何进行子宫
按摩?252第四章儿科护理254
第一节儿科基础254
1小儿年龄如何分期?254
2小儿免疫特点有哪些?254
3影响小儿生长发育的因素有哪些?255
4如何计算小儿体重?255
5如何计算小儿身长(高)?255
6如何进行小儿头围测量?其意义是什么?256
7评估小儿前囟的意义有哪些?256
8小儿的平衡与大运动有哪些?256
9何谓小儿屏气发作?其预防措施有哪些?257
10何谓婴儿抚触?257
11何谓计划免疫?257
12预防接种的局部反应及处理有哪些?257
13预防接种的全身反应及处理有哪些?258
14预防接种的禁忌证有哪些?258
15母乳喂养的优点有哪些?258
16小儿辅食添加的原则有哪些?258
第二节症状护理259
1小儿发热的类型有哪些?常见于哪些疾病?259
2小儿呼吸困难可分为哪几类?259
3何谓三凹征?259
4小儿啼哭与伴随症状有哪些?常见于哪些疾病?260
5引起小儿昏迷的常见病因有哪些?260
6何谓小儿惊厥?260
7引起小儿惊厥的疾病有哪些?260
8小儿惊厥的护理措施有哪些?260
9高热的护理措施有哪些?261
第三节新生儿及新生儿疾病患儿的护理261
1根据胎龄可将新生儿分为哪几类?261
2根据出生体重可将新生儿分为哪几类?262
3根据出生体重和胎龄的关系可将新生儿分为哪几类?262
4哪些情况为高危新生儿?262
5何谓正常足月儿?262
6正常足月儿的外观有哪些特点?263
7何谓中性温度?263
8何谓呼吸暂停?263
9何谓原发性呼吸暂停?263
10何谓新生儿原始反射?263
11何谓“马牙”?263
12导致新生儿窒息的原因有哪些?264
13何谓生理性体重下降?264
14何谓新生儿乳腺肿大?264
15何谓假月经?264
16何谓Apgar评分?264
17何谓肺表面活性物质?264
18何谓新生儿生理性黄疸?265
19新生儿病理性黄疸有哪些特点?265
20何谓母乳性黄疸?265
21何谓胆红素脑病?265
22如何维持早产儿体温稳定?266
23早产儿吸氧的注意事项有哪些?266
24如何合理喂养早产儿?266
25何谓缺氧缺血性脑病(HIE)?266
26HIE的临床表现有哪些?266
27新生儿HIE的治疗原则有哪些?267
28何谓新生儿颅内出血?267
29颅内出血的主要表现有哪些?267
30颅内出血的护理措施有哪些?267
31何谓新生儿肺透明膜病?268
32新生儿呼吸窘迫综合征的病因及临床表现有哪些?268
33气道持续正压(CPAP)的作用机制和应用指征是
什么?268
34新生儿机械通气的应用指征是什么?268
35气管内滴入肺泡表面活性物质应注意哪些?268
36新生儿败血症的感染途径有哪些?269
37新生儿化脓性脑膜炎的护理要点有哪些?269
38新生儿脐炎的脐部护理有哪些?269
39何谓新生儿破伤风?270
40何谓新生儿溶血病?270
41何谓新生儿寒冷损伤综合征?270
42如何对新生儿寒冷损伤综合征患儿进行复温?270
43新生儿坏死性小肠结肠炎的护理措施有哪些?271
44何谓新生儿低血糖症?271
45何谓新生儿低钙血症?271
第四节营养障碍疾病患儿的护理271
1何谓蛋白质热能营养不良(PEM)?271
2PEM的病因有哪些?272
3何谓佝偻病?272
4佝偻病的常见病因有哪些?272
5佝偻病激期的主要临床表现有哪些?272
6如何预防小儿佝偻病?272
7使用钙剂的注意事项有哪些?273
8补锌的注意事项有哪些?273
9小儿肥胖的诊断标准是什么?273
10小儿肥胖的饮食管理原则有哪些?273
11如何指导肥胖患儿运动?274
第五节消化系统疾病患儿的护理274
1什么是健康小儿粪便性状?274
2何谓胎粪?274
3常见的口炎有哪些?分别由什么病原菌引起?275
4鹅口疮的治疗原则是什么?275
5胃食管反流病(GERD)患儿如何进行体位治疗?275
6小儿腹泻分类?275
7什么是生理性腹泻?275
8腹泻的常见护理问题有哪些?275
9如何安排腹泻患儿的饮食?275
10腹泻患儿臀部护理措施有哪些?276
11评估腹泻患儿脱水程度的观察要点有哪些?276
12什么是ORS液?276
13口服补液的注意事项有哪些?276
14腹泻患儿静脉补液的原则是什么?277
15不同程度脱水有哪些临床表现?277
16如何计算腹泻患儿进行静脉补液的补液总量?277
17为什么少尿或者无尿的腹泻患儿禁用ORS液?277
18腹泻引起水、电解质和酸碱平衡紊乱的主要表现有
哪些?277
19何谓急性坏死性肠炎?277
20急性坏死性肠炎的饮食护理要点有哪些?278
21何谓肠套叠?278
22肠套叠患儿灌肠复位治疗后症状缓解的表现有哪些?278
23肠套叠术后的护理要点有哪些?278
24何谓先天性巨结肠?278
25先天性巨结肠的常见并发症有哪些?279
26先天性巨结肠的术前护理要点有哪些?279
27先天性巨结肠的术后护理要点有哪些?279
第六节
呼吸系统疾病患儿的护理279
1何谓急性感染性喉炎?279
2如何评估患儿喉梗阻?280
3急性感染性喉炎的治疗原则是什么?280
4急性喉炎保持呼吸道通畅的护理措施有哪些?280
5喘息性支气管炎有哪些主要特点?280
6何谓小儿肺炎?281
7肺炎常见的护理问题有哪些?281
8肺炎合并心力衰竭的表现有哪些?281
9肺炎合并心衰患儿的护理措施有哪些?281
10支气管哮喘的临床表现有哪些?282
11肺炎患儿为什么容易合并心衰?282
第七节循环系统疾病患儿的护理282
1先天性心脏病如何分类?282
2法洛四联症患儿出现缺氧发作的紧急处理措施有
哪些?282
3法洛四联症的常见并发症有哪些?283
4房间隔缺损的临床表现有哪些?283
5室间隔缺损的临床表现有哪些?283
6动脉导管未闭的临床表现有哪些?283
7如何指导病毒性心肌炎患儿休息?283
8心力衰竭的护理措施有哪些?283
9应用洋地黄制剂的注意事项有哪些?284
10如何根据心衰的程度安排患儿休息?284
11小儿洋地黄中毒最常见的表现有哪些?284
第八节泌尿系统疾病患儿的护理284
1小儿泌尿系统
解剖有哪些特点?284
2小儿每日正常尿量为多少?何谓少尿及无尿?285
3何谓急性肾小球肾炎(急性肾炎)?285
4如何指导急性肾炎患儿休息?285
5如何指导急性肾炎患儿饮食?286
6急性肾炎的典型表现有哪些?286
7急性肾炎的严重并发症是什么?其护理要点有哪些?286
8小儿肾病综合征的主要表现有哪些?286
9肾病综合征药物治疗的注意事项有哪些?287
10泌尿道感染患儿的一般护理有哪些?287
第九节血液系统疾病患儿的护理287
1小儿贫血的国内诊断标准是什么?287
2何谓髓外造血?287
3如何观察铁剂治疗的疗效?287
4应用维生素B12治疗营养性巨幼细胞贫血的观察要点
有哪些?288
5何谓蚕豆病?288
6蚕豆病的病情观察要点有哪些?288
7出血性疾病患儿的护理要点有哪些?288
8免疫球蛋白的特点是什么?适用于哪些患儿?289
9小儿白血病常复发于哪些部位?289
10小儿急性白血病的临床表现有哪些?289
11何谓骨髓穿刺术?护理要点有哪些?290
12白血病患儿发热时可用醇浴吗?为什么?290
13化疗期间,如何指导患儿及家长做好个人
卫生?290
14使用门冬酰胺酶的注意事项有哪些?290
第十节神经系统疾病患儿的护理291
1小儿出生时即存在,终身不消失的反射有哪些?小儿
出生时存在,以后逐渐消失的反射有哪些?291
2何谓化脓性脑膜炎?291
3化脑常见的并发症和后遗症有哪些?291
4化脑的常见护理问题有哪些?291
5化脑患儿病情观察内容有哪些?292
6急性病毒性脑炎的病因是什么?292
7护理吉兰巴雷(格林巴利)综合征患儿时,如何改善
呼吸功能?292
8使用抗癫药时应注意些什么?292
9何谓注意力缺陷多动症?293
10引起脑性瘫痪的原因有哪些?293
11
儿童期重症肌无力的临床主要表现有哪些?293
第十一节内分泌系统疾病患儿的护理293
1先天性甲状腺功能减退症的常见病因有哪些?293
2先天性甲状腺功能减退症的主要临床表现有哪些?294
3左甲状腺素钠的用药注意事项有哪些?294
4何谓先天性肾上腺皮质增生症?294
5先天性肾上腺皮质增生症的用药护理有哪些?295
6何谓生长激素缺乏症?295
7原发性生长激素缺乏症的临床表现有哪些?295
8生长激素分泌功能的药物刺激应如何正确采血
试验?296
9使用鞣酸加压素时应注意些什么?296
10儿童糖尿病的典型症状有哪些?296
11小儿如何行葡萄糖耐量试验?296
12小儿酮症酸中毒的处理原则有哪些?297
13给患儿注射胰岛素的注意事项有哪些?297
14儿童糖尿病何时容易引起低血糖?297
15儿童糖尿病如何进行饮食护理?297
16使用醋酸曲普瑞林(达菲林)的注意事项有哪些?298
第十二节免疫性疾病患儿的护理298
1何谓原发性免疫缺陷病?298
2何谓风湿热?298
3风湿热的主要表现有哪些?298
4如何限制风湿热患儿活动?299
5如何护理患儿关节肿痛?299
6何谓幼年型类风湿关节炎?299
7何谓过敏性紫癜?300
8过敏性紫癜患儿腹痛的处理原则是什么?300
9何谓川崎病?300
10川崎病临床表现有哪些?300
11川崎病的饮食护理有哪些?300
12服用阿司匹林的注意事项有哪些?301
第十三节遗传代谢性疾病患儿的护理301
1唐氏综合征(21三体综合征)的特殊面容有哪些?301
2苯丙酮尿症(PKU)的临床表现有哪些?301
3苯丙酮尿症患者的饮食应注意什么?302
4如何进行糖原贮积症患儿的饮食护理?302
第十四节急性
传染病患儿的护理302
1呼吸道隔离措施有哪些?302
2血液/体液隔离措施有哪些?303
3何谓麻疹?303
4麻疹的
流行病学包括哪些?303
5典型的麻疹有何临床表现?303
6麻疹的并发症及表现有哪些?304
7麻疹患儿的饮食应注意哪些?304
8麻疹患儿发热的护理应注意哪些?304
9麻疹的皮疹有哪些临床特征?304
10水痘患儿的护理要点有哪些?305
11何谓脊髓灰质炎?305
12何谓流行性腮腺炎?305
13流行性腮腺炎的常见并发症及处理有哪些?305
14何谓猩红热?306
15何谓中毒性细菌性痢疾?306
16中毒性细菌性痢疾的临床表现有哪些?306
17中毒性细菌性痢疾休克的处理原则是什么?306
18哪些情况下小儿可预防性服用抗结核药?307
19何谓原发型肺结核?307
20何谓结核性脑膜炎?307
21结核性脑膜炎的典型临床表现有哪些?308
22使用抗结核药物的注意事项有哪些?308
第十五节寄生虫病患儿的护理308
1何谓蛔虫病?308
2蛔虫病的传染途径有哪些?308
3蛔虫病引起的并发症有哪些?309
4何谓蛲虫病?309
5如何护理蛲虫病患儿肛门及会阴瘙痒?309
6蛲虫病检查成虫和收集虫卵的方法是什么?309
第十六节儿科护理技术操作309
1小儿体温测量方法有哪些?分别适用于哪个年
龄组?309
2如何测量小儿的呼吸和脉搏?310
3各年龄小儿呼吸脉搏正常值为多少?310
4如何测量小儿的血压?其正常值为多少?310
5患儿给氧的方式有哪些?311
6患儿缺氧时用氧浓度多少为宜?311
7氧中毒的临床表现是什么?311
8更换尿布的注意事项有哪些?311
9盆浴的注意事项有哪些?311
10约束的注意事项有哪些?312
11头皮静脉输液法的注意事项有哪些?312
12小儿气管插管内吸引的注意事项有哪些?312
13小儿鼻咽部吸引操作的注意事项有哪些?313
14不同出生体重早产儿温箱温湿度为多少?313
15哪些患儿符合出温箱条件?314
16使用温箱的护理注意事项有哪些?314
17何谓光照疗法?314
18光疗前的患儿准备包括哪些?314
19光疗护理的注意事项有哪些?314
20何谓白细胞清除术?315
21何谓血浆置换术?315
22何谓造血干细胞移植?315
23换血疗法的作用有哪些?316第五章危急重症护理317
第一节急诊急救护理317
1急诊分诊的定义及目的是什么?317
2急诊分诊的依据是什么?317
3急诊分诊鉴别、处理应掌握哪些技巧?318
4什么是高热?318
5物理降温的方法及注意事项有哪些?318
6昏迷的急救护理有哪些?318
7什么是呼吸困难?319
8呼吸困难的急救护理有哪些?319
9如何鉴别咯血与呕血?319
10大咯血时应怎样进行急救护理?320
11休克的急救护理措施有哪些?320
12胸痛患者应怎样行鉴别分诊?321
13什么是中暑?321
14中暑的急救护理有哪些?321
15什么是淹溺?322
16淹溺的急救护理有哪些?322
17电击伤的急救护理有哪些?322
18急性中毒的救治原则有哪些?323
19如何加快已吸收毒物的排出?323
20有机磷中毒的临床表现有哪些?323
21有机磷中毒的急救护理有哪些?324
22急性一氧化碳中毒的急救护理有哪些?324
23毒蛇咬伤的急救护理有哪些?325
24毒蕈中毒的急救护理有哪些?325
25何谓心搏骤停?有哪些临床表现?325
26何谓心肺脑复苏?326
27基础生命支持的步骤有哪些?326
28如何进行人工呼吸?326
29心肺复苏的有效指征有哪些?326
30怎样配合护理气管插管术?327
31如何处理气管插管意外脱出?327
32怎样行气管切开术?327
33气管切开术后的护理措施有哪些?327
34怎样行环甲膜穿刺术?328
35如何使用简易呼吸气囊?328
36洗胃的适应证和禁忌证有哪些?329
37插胃管洗胃操作要点有哪些?329
38洗胃的注意事项有哪些?329
39临床上常用的洗胃解毒液及适用范围有哪些?330
40蜂类蜇伤时应如何进行现场急救?330
第二节重症监护护理330
1什么是重症监护病房?330
2ICU有哪些主要工作内容?331
3ICU收治的对象主要有哪些?331
4患者转入ICU,护士需要准备什么?331
5ICU患者的监测项目包括哪些?331
6危重患者外出检查或治疗时有何要求?332
7如何预防危重患者压疮的发生?332
8什么是有创动脉血压监测?有创动脉血压监测的并发症
及注意事项有哪些?333
9中心静脉置管的护理要点有哪些?333
10右房压、肺动脉压、肺动脉楔压的正常值范围是多少?
各有什么临床意义?334
11脑复苏时为什么要使用亚低温疗法?主要有哪些亚低
温治疗方法?334
12如何对心肺复苏术后的患者进行监护?334
13ICU谵妄的诱发因素有哪些?如何预防?335
14什么是呼吸机相关性肺炎(VAP)?引起的危险因素有
哪些?335
15如何预防呼吸机相关性肺炎?336
16机械通气氧浓度设置的原则是什么?336
17什么是无创正压通气(NPPV)?如何护理?336
18如何为机械通气患者吸痰?337
19如何判断人工气道的湿化效果?337
20危重患者肠内营养的监护要点有哪些?338
21休克患者病情观察的要点有哪些?338
22临床上哪些危重症需要紧急建立人工呼吸道?339
23什么是混合静脉血氧饱和度(SvO2)和中心静脉血氧
饱和度(ScvO2)?有哪些临床意义?339
24急性重症胰腺炎患者病情观察的要点有哪些?340
25什么是脓毒症和脓毒症休克?340
26何谓多器官功能障碍综合征(MODS)?341第六章五官科护理341
第一节耳鼻咽喉头颈外科护理341
1耳的生理功能有哪些?341
2听力检测的方法有哪些?341
3慢性化脓性中耳炎的临床分型有哪些?341
4耳源性颅内并发症有哪些?341
5耳源性颅外并发症有哪些?341
6耳源性颅内并发症的感染途径是什么?341
7器质性聋的分类有哪些?341
8耳聋的分级有哪些?342
9哪些药物能引起中毒性聋?342
10梅尼埃病的主要临床表现有哪些?342
11人工电子耳蜗的工作原理是什么?342
12电子耳蜗置入术术后并发症有哪些?342
13什么是耳硬化症?342
14耳硬化症的典型临床表现有哪些?342
15小儿畸形术后耳部负压引流的目的是什么?其保留的
时间有多长?342
16面瘫分为几类?343
17面瘫的临床表现有哪些?343
18耳部疾病手术的术后护理要点有哪些?343
19怎样滴耳药?343
20鼻旁窦的组成及开口特点有哪些?343
21慢性鼻窦炎的主要发病原因有哪些?344
22鼻窦炎最常见的局部典型症状有哪些?344
23各种急性鼻窦炎引起疼痛的特点是什么?344
24鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉后为什么要强调
术后复查?344
25为什么鼻内镜手术后的病人要进行鼻腔冲洗?344
26为什么鼻息肉患者术前要应用类固醇制剂?344
27什么是变应性鼻炎?有哪些典型症状?345
28为什么不能挤压外鼻或上唇疖肿?345
29鼻出血的局部原因和全身因素有哪些?345
30什么是脑脊液鼻漏?345
31鼻内镜手术有哪些并发症?345
32鼻内镜下鼻腔、鼻窦手术的术后护理要点有哪些?345
33鼻鼻腔、颅底肿瘤手术的术后护理要点有哪些?346
34怎样滴(或喷)鼻药?346
35怎样进行鼻腔冲洗?347
36支配喉的神经有哪两条?损伤后出现的症状有哪些?347
37食管有哪四个生理狭窄?347
38食管异物取出手术的护理要点有哪些?347
39气管异物时,异物易落进哪侧主支气管?348
40气管异物取出手术的护理要点是什么?348
41扁桃体术后并发出血的时间及常见原因是什么?348
42什么是腺样体面容?348
43何谓睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)?349
44腭垂腭咽成形术(UPPP)术后常见的并发症有
哪些?349
45为什么UPPP后24h只可进食冷流食?349
46儿童咽部感染容易引起中耳炎的原因是什么?349
47什么是急性会厌炎?349
48为什么急性会厌炎会出现呼吸困难?349
49为什么小儿急性喉炎容易发生喉阻塞?349
50什么是喉阻塞?其发生的病因是什么?350
51什么是气管切开术?350
52头颈部游离皮瓣术后对受区的观察要点有哪些? 350
53头颈部游离皮瓣修复术的体位护理要点有哪些?350
54喉癌患者手术后鼻饲管的护理要点有哪些?350
55喉癌患者拔除胃管后进食的护理要点有哪些?351
56怎样保持颈部负压引流通畅?351
第二节眼科护理352
1什么是视力?352
2什么是眼刺激征?352
3何谓正视?何谓屈光不正?352
4何谓远视?有哪些症状?352
5何谓近视?有哪些症状?352
6近视度数如何分类?352
7何谓老视?有哪些症状?353
8什么是视野?353
9什么是暗适应?353
10何谓流泪和溢泪?353
11什么是视物变形症?353
12什么是白内障?353
13白内障的术前护理有哪些?354
14白内障的术后护理有哪些?354
15什么是青光眼?355
16何谓急性闭角型青光眼?355
17急性闭角型青光眼急性发作期的护理措施有哪些?355
18青光眼的术前护理有哪些?356
19青光眼的术后护理有哪些?356
20何谓视网膜脱离?357
21视网膜脱离的术前护理措施有哪些?357
22视网膜脱离的术后护理措施有哪些?357
23何谓眼外伤?358
24眼外伤如何分类?358
25何谓眼钝挫伤?359
26角膜挫伤的护理措施有哪些?359
27虹膜睫状体挫伤——前房积血的护理要点有哪些?359
28何谓眼化学伤?359
29眼部酸碱烧伤如何分度?359
30如何紧急处理眼酸碱烧伤?360
31何谓眼部辐射伤——电光性眼炎?360
32电光性眼炎的护理措施有哪些?361
33如何预防眼外伤?361
34何谓翼状胬肉?361
35翼状胬肉的术前护理有哪些?361
36翼状胬肉的术后护理要点有哪些?362
37什么是泪囊炎?362
38泪囊炎的术前护理要点有哪些?362
39泪囊炎的术后护理要点有哪些?363
40何谓急性或亚急性细菌性结膜炎?363
41急性或亚急性细菌性结膜炎的护理措施有哪些?363
42怎样滴眼药水?364
43怎样涂眼膏?364
44怎样进行球结膜下注射?364
45怎样进行球后注射?365
46怎样进行泪道冲洗?365
47如何判断泪道冲洗的结果?366
48怎样进行结膜囊冲洗?366
49怎样进行眼科备皮(剪眼睫毛)?366
50如何进行泪道探通术?366
51怎样取眼结膜结石?367
52怎样进行视力检测?367
53怎样对视力<01的病人进行视力测量?367
54眼底荧光造影的护理有哪些?368
第三节
口腔颌面外科护理369
1口腔颌面部肿瘤的好发部位有哪些?369
2口腔颌面部常见的癌前状态有哪些?369
3口腔颌面部常见的软组织囊肿有哪些?369
4什么是成釉细胞瘤?369
5什么是血管瘤?369
6什么是神经纤维瘤?369
7舌癌的典型临床表现是什么?369
8什么是颞下颌关节强直?370
9什么是舍格伦综合征?370
10什么是“危险三角区”?370
11常用的漱口液有哪些?370
12什么是口腔颌面部蜂窝组织炎?370
13腮腺混合瘤术后的主要并发症有哪些?370
14唇腭裂发病的可能相关因素有哪些?371
15拔牙术后的并发症有哪些?371
16唇、舌系带过短的主要表现有哪些?371
17颌面部常见的小肿物有哪些?371
18什么是三叉神经痛?371
19牙颌面畸形正颌手术的术后并发症有哪些?371
20什么是牵张成骨术?371
21口腔颌面外科重症监护的要点有哪些?371
22颌面部炎症的常见并发症有哪些?372
23什么是颌骨骨髓炎?372
24下颌骨骨折的并发症有哪些?372
25舌癌术后的并发症有哪些?372
26拔牙术后的注意事项有哪些?372
27口腔颌面部蜂窝组织炎的护理要点有哪些?372
28颌骨骨髓炎的护理要点有哪些?373
29颌面部疖、痈的护理要点有哪些?373
30化脓性腮腺炎的护理要点有哪些?373
31颌面外伤并发颅脑损伤的护理要点有哪些?374
32颞下颌关节成形术后的护理要点有哪些?374
33下颌骨植骨术的术后护理要点有哪些?374
34唇裂术后的护理要点有哪些?374
35腭裂术后的护理要点有哪些?375
36腮腺部肿瘤切除术后的护理要点有哪些?375
37采用带蒂皮瓣或游离皮瓣行组织修复或舌再造术后的
护理要点有哪些?375
38如何正确佩戴唇弓?376
39腭裂术后如何行语音训练?376
40口腔颌面部出血时如何紧急止血?376
41窒息的急救护理措施有哪些?376
42口腔颌面外科常见手术区备皮范围包括哪些?377
第四节皮肤科护理377
1皮肤的功能包括哪些方面?377
2皮肤的基本损害有哪些?377
3皮肤科外用药的使用原则是什么?377
4皮肤科外用药的剂型及使用方法有哪些?378
5皮肤科外用药物使用的注意事项有哪些?378
6湿疹的临床分类包括哪些?379
7粟粒疹的临床类型有哪些?379
8何谓天疱疮?其常见的临床类型有哪些?379
9常见的性病有哪些?379
10尖锐湿疣的病因、传播途径及好发部位及临床特点是
什么?379
11尖锐湿疣的护理要点有哪些?380
12什么是淋病?380
13淋病的临床表现有哪些?380
14淋病的处理原则是什么?380
15淋病的护理措施有哪些?380
16何谓梅毒?其传播途径有哪些?治疗原则是什么?380
17引起药疹的常见致敏药物有哪些?381
18寻常性脓疱疮的临床表现是什么?如何治疗?381
19皮肌炎的临床表现是什么?如何治疗?381
20按皮损形态可将足癣分为几型?治疗原则和常见并
发症是什么?382
21带状疱疹的临床特点及治疗原则是什么?如何
治疗?382
22剥脱性皮炎型药疹的治疗原则是什么?护理措施有
哪些?382
23何谓银屑病?其护理措施有哪些?383
24何谓荨麻疹?其临床特点是什么?护理措施有
哪些?383
25何谓寻常性痤疮?其护理措施有哪些?384
26护理脓疱病应注意什么?385
27为什么应及早防治丘疹样荨麻疹?385
28怎样预防痤疮?385
29何谓药物性皮炎?怎样预防?385第七章感染科护理386
1什么是
感染性疾病?386
2什么是传染病?386
3什么是人畜共患传染病?386
4什么是自限性疾病?386
5什么是病原体?387
6什么是隐性感染?387
7什么是显性感染?387
8什么是病原携带状态?387
9什么是潜伏性感染?387
10什么是潜伏期?387
11什么是空气传播?388
12什么是飞沫传播?388
13什么是接触传播?388
14什么是清洁区?388
15什么是潜在污染区?388
16什么是污染区?388
17什么是两通道?388
18什么是缓冲间?389
19什么是负压病区(病房)?389
20什么是对接触者的
医学观察?389
21什么是对接触者的隔离观察?389
22什么是人工自动免疫?389
23什么是人工被动免疫?389
24感染链包括哪几个环节?390
25预防传染病流行有哪三个环节?390
26预防接种后有哪些反应?如何处理?390
27什么是酶胆分离现象?391
28病毒性肝炎的传播途径有哪些?391
29肝炎病毒的消毒灭活措施有哪些?391
30急性肝炎的护理措施有哪些?391
31重型肝炎肝性脑病如何分度?391
32如何护理重型肝炎肝性脑病患者?392
33如何指导慢性乙型肝炎(乙肝)病人家庭进行消毒隔离?392
34如何对慢性乙肝病人进行用药指导?392
35什么是机会性感染?393
36什么是获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)患者免疫重建综合征?393
37艾滋病患者抗病毒治疗的常见毒性作用有哪些?393
38如何护理艾滋病患者抗病毒治疗的常见不良反应?393
39如何阻断人免疫缺陷病毒(HIV)母婴垂直传播?394
40如何处理伤口不慎被艾滋病人的血液、体液等污染或被污染的针头等锐器扎伤?394
41艾滋病病毒消毒灭活方法有哪些?395
42如何进行控制艾滋病流行的家庭消毒?395
43如何进行艾滋病患者的尸体料理?395
44什么是手足口病?396
45手足口病流行有哪些基本环节?396
46手足口病重症病例可能出现哪些严重并发症?396
47如何护理口咽部疱疹?396
48如何护理手足皮肤疱疹?396
49如何护理重症病例神经系统受累?396
50如何护理重症病例呼吸、循环系统受累?397
51什么是流行性出血热?397
52什么是流行性出血热的“三红”?397
53什么是流行性出血热的“三痛”?397
54如何护理流行性出血热出血?397
55流行性出血热使用利尿药的护理应注意哪些事项?398
56什么是流行性乙型脑炎?398
57什么是霍乱?398
58什么是干性霍乱?398
59霍乱的隔离措施有哪些?398
60霍乱中、重型脱水补液的护理要点有哪些?399
61什么是鼠疫?如何隔离?399
62什么是口周苍白圈?399
63什么是线状疹?399
64什么是草莓舌?400
65如何护理猩红热皮疹?400
66什么是流行性脑脊髓膜炎(流脑)?400
67如何护理流脑皮肤瘀斑?400
68什么是伤寒?400
69什么是伤寒玫瑰疹?400
70什么是伤寒复发?401
71什么是伤寒再燃?401
72如何护理伤寒病人肠出血?401
73如何护理伤寒病人肠穿孔?401
74什么是立克次体?401
75什么是流性斑疹伤寒?401
76什么是恙虫病?402
77什么是钩端螺旋体病?402
78什么是雅里希赫克斯海默反应(赫氏反应)?402
79什么是回归热?402
80什么是疟疾?402
81什么是黑尿热?402
82黑尿热的护理要点有哪些?403
83使用青蒿琥酯针剂的注意事项有哪些?403
第八章中医科护理404
1什么叫阴阳?404
2在
中医学中如何运用阴阳学说?404
3什么叫五行学说?404
4什么叫藏象学说?404
5什么是五脏六腑?404
6五脏的主要生理功能有哪些?405
7何谓中医四诊?405
8中医“五色诊”的内容有哪些?405
9“十问歌”的内容有哪些?405
10八纲的概念是什么?405
11
中医护理的原则是什么?405
12中医护理的基本特点有哪些?406
13什么叫辨证施护?406
14什么叫整体观念?406
15妊娠期的主要禁忌
中药物有哪些?406
16中药的给药时间有何讲究?406
17中药的给药方法有哪些?406
18消渴病在中医临床分型有哪几种?407
19肺热津伤型消渴病的临床症状有哪些?407
20胃热炽盛型消渴病的临床症状有哪些?407
21肾阴亏虚及阴阳两虚消渴病的临床症状有哪些?407
22如何对肺热津伤型消渴病患者进行饮食护理?407
23如何对胃热炽盛型消渴病患者进行饮食护理?407
24如何对肾阴亏虚及阴阳两虚消渴病患者进行饮食护理?408
25消渴病患者有哪些饮食禁忌?408
26中医学中类风湿关节炎如何分型?408
27如何对类风湿关节炎患者进行饮食护理?408
28什么叫郁证?409
29郁证的中医临床分型有哪几种?409
30肝气郁结型郁证的调护方法有哪些?409
31痰气交阻型郁证的调护方法有哪些?409
32心神失养型郁证的调护方法有哪些?410
33什么是中风?410
34如何对中经络的中风患者进行辨证施护?410
35如何对中脏腑的中风患者进行辨证施护?410
36什么叫中药熏洗?411
37怎样进行中药熏洗?411
38中药熏洗的注意事项有哪些?412
39如何拔火罐?412
40如何处理拔火罐时出现烫伤或者水泡?412
41如何进行刮痧?412
42中药湿敷的目的是什么?如何护理?413
43中药湿敷护理的注意事项有哪些?413
44如何进行艾条灸?413第九章基础护理414
第一节护理法律与法规414
1医疗事故的含义是什么?如何分级?414
2患者有权复印或者复制的病历资料有哪些?复印时注意
什么?414
3护士发生或发现医疗过失行为时该怎么办?415
4护理工作中潜在的法律问题有哪些?415
5疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果时,如何
进行实物、标本的封存、启封、
检验?415
6护士在
执业活动中,发现患者病情危急该怎么办?416
7护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术
规范规定该怎么办?416
8申请护士执业
注册应当具备哪些条件?416
9哪些人员不能在医疗卫生机构从事诊疗技术规范规定的
护理活动?416
10护士在执业活动中出现什么情况应承担相应的法律
责任?417
11与护士相关的重要法律法规分别从哪一年开始
实行?417
第二节清洗、消毒、灭菌417
1什么是清洗?417
2什么是消毒?417
3什么是湿热消毒?418
4什么是灭菌?418
5什么是消毒剂?418
6什么是有效氯?418
7无菌物品存储要求及有效期有哪些?418
8医院物品污染后对人体造成危害的危险程度等级划分
有哪些?419
第三节医院感染419
1什么是医院感染?419
2什么是医源性感染?420
3什么是医院感染暴发?420
4什么是疑似医院感染暴发?420
5什么是医院感染监测?420
6什么是目标性监测?420
7什么是MRSA、VRE?420
8血管内导管相关感染的概念包括哪些内容?420
9什么是抗生素相关性腹泻?421
10哪些情况属于医院感染?421
11哪些情况不属于医院感染?421
12医院发生哪些情况需在2h内向所在地县级卫生行政部
门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告?422
13医院发生哪些情况需在12h内向所在地县级卫生行政
部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构
报告?422
14预防多重耐药菌感染控制措施有哪些?422
第四节护理技术操作422
一、无菌技术422
1什么是无菌技术?422
2哪些是医务人员进行无菌操作的区域范围?423
3如何保存无菌持物钳?423
4如何正确使用无菌持物钳?423
5从有盖无菌容器中取物时应注意什么?424
6灭菌包的保存有哪些要求?424
7无菌盘的有效期为多长时间?424
8如何检查无菌溶液是否合格?424
9倒取无菌溶液应注意什么?424
10启封的无菌溶液有效期为多久?425
11戴无菌手套的操作要点有哪些?425
12使用无菌手套的注意事项有哪些?425
13集中供应的无菌物品其灭菌指示胶带和指示卡应达
到什么标准才能判定灭菌合格?425
14如何正确使用无菌棉签?426
二、手卫生426
1什么是手卫生?426
2什么是暂居菌?426
3什么是常居菌?426
4手消毒的效果应达到哪种要求?427
5洗手与卫生手消毒应遵循什么原则?427
6哪些情况下医务人员应洗手或使用速干手消毒剂?427
7哪些情况下医务人员应先洗手,然后进行卫生手
消毒?427
8外科手消毒应遵循什么原则?427
9洗手的注意事项有哪些?427
10戴无菌手套能代替洗手吗?428
11如何处理护理操作时手套破裂?428
12外科手消毒的洗手范围是什么?428
三、徒手心肺复苏术428
1什么是徒手心肺复苏术?428
2怎样判断患者的意识?428
3怎样判断患者呼吸是否停止?428
4怎样触摸患者的大动脉搏动?429
5开放气道的方法有哪些?429
6胸外心脏按压的注意事项有哪些?429
四、简易呼吸器的使用429
1什么情况下需使用简易呼吸器?429
2什么是“EC”手法?430
3使用简易呼吸器时的参数有哪些?430
4使用简易呼吸器的过程中应观察些什么?430
五、氧气吸入疗法430
1什么是氧气吸入法?430
2缺氧如何分类?氧疗法的适应证是什么?431
3给氧方式有哪些?431
4高流量吸氧是否就是高浓度吸氧?431
5高浓度吸氧的并发症有哪些?432
6吸氧的注意事项有哪些?432
六、多功能监护仪的使用432
1多功能监护仪的工作原理是什么?432
2如何安放心电电极?432
3安放电极片的注意事项有哪些?432
4心电监护的护理要点有哪些?433
5怎么安放无创血压监测的袖带?433
6无创血压监测的注意事项有哪些?433
7血氧饱和度监测时的注意事项有哪些?433
8怎么维护和保养多功能监护仪?434
七、呼吸机的使用434
1哪些情况下应该使用呼吸机?434
2使用呼吸机的目的是什么?434
3上呼吸机前应该做哪些准备工作?434
4使用呼吸机的过程中应观察些什么?435
5机械通气的患者行气道湿化的方法有哪些?435
6主要的呼吸参数包括哪些?435
7怎么处理发生人机对抗?436
八、除颤术436
1心脏电除颤的原理是什么?436
2什么情况下该进行电除颤?437
3什么情况下应采取“盲目除颤”?437
4电除颤时怎样放置电极?437
5除颤时怎样正确选择能量?437
6除颤的注意事项有哪些?437
7电除颤后应如何做护理记录?438
8如何清洁和维护电除颤仪?438
九、微量注射泵、输液泵的使用438
1哪些情况下需使用微量注射泵或输液泵?438
2注射泵的操作步骤有哪些?438
3输液泵的种类有哪几种?438
4输液泵的操作步骤有哪些?438
5微量注射泵或输液泵常见的报警原因有哪些?该怎么
处理?439
6使用微量注射泵或输液泵的注意事项有哪些?439
十、导尿术439
1导尿的适应证有哪些?439
2导尿管的种类有哪几种?各自适用于什么?440
3有哪些型号的导尿管?440
4导尿时患者应取何体位?440
5导尿时会阴部消毒的顺序是什么?440
6导尿管插入深度以多长为宜?441
7男性尿道有哪些特点?插导尿管时要注意什么?441
8导尿管如何固定才不易脱出?441
9如何处理操作时导尿管误入阴道?441
10留置导尿的患者第一次放尿不能超过多少?为什么?441
11尿液异常有哪些情形?442
12长期留置导尿管者拔管前如何预防尿潴留?442
13如何预防留置导尿管患者发生尿路感染?442
14造成拔管困难的原因有哪些?442
15如何处理拔管困难?443
16如何预防拔管困难?443
十一、清洁灌肠、保留灌肠法443
1何谓灌肠?443
2常见的灌肠方法有哪些?各有什么意义?443
3灌肠的禁忌证有哪些?444
4清洁灌肠和保留灌肠法常用的灌肠溶液有哪些?各有
什么要求?444
5灌肠时应交代患者注意的事项有哪些?444
6保留灌肠时患者应采取什么体位?444
7灌肠时肛管插入多深适宜?445
8灌肠筒保持在什么高度比较适合?445
9反复多次灌肠的副作用有哪些?445
10如何处理灌肠过程中出现液体流入受阻?445
11如何记录灌肠结果?445
十二、冷热疗法445
1冷疗法的作用与机制是什么?适应证有哪些?445
2热疗法的作用与机制是什么?适应证有哪些?446
3冷疗的禁忌证有哪些?446
4热疗的禁忌证有哪些?447
5冷疗常用哪些方法?各有哪些要求?447
6冷疗的常见部位有哪些?447
7禁忌用冷的部位有哪些?447
8乙醇擦浴过程中头部置冰袋,足底置热水袋是什么
原理?448
9冷疗时间多久为宜?用冷时间过长会出现什么
后果?448
10哪种情况下应停止冷疗?448
11热疗常用哪些方法?各有哪些要求?448
12哪种情况下应停止热疗?449
13哪些情况下不宜坐浴?449
14热水袋的保存方法?449
15什么是冷热疗法的继发性效应?449
16如何预防继发性效应?450
十三、胃肠减压技术450
1什么是胃肠减压术?450
2胃肠减压有哪些作用?适应证有哪些?450
3胃肠减压时留置胃管深度以多少为宜?450
4哪些情况下应慎重做胃肠减压?451
5对胃肠减压者进行胃肠道给药应注意哪些?451
6胃肠减压时如何保证持续有效的负压吸引效果?451
7胃肠减压术的常见并发症有哪些?如何处理?451
8持续胃肠减压时应观察哪些内容?451
9停止胃肠减压的时间和指征是什么?452
十四、鼻饲法452
1什么是鼻饲法?452
2鼻饲法的适应证有哪些?452
3鼻饲饮食的种类有哪些?452
4配制管饲饮食应遵循哪些原则?453
5鼻饲饮食常用哪几种方法?各有哪些特点?453
6鼻饲胃管插入长度有哪些要求?453
7如何证实胃管已插入胃内?453
8如何预防和处理插管时出现恶心、呕吐?453
9怎样使插管顺利而不盘曲于口中?453
10插胃管时患者突然出现呼吸困难、刺激性呛咳、发绀
等应考虑什么?如何处理?454
11为什么鼻饲流质前后要注入适量温开水?454
12对于所饲流质有哪些要求?454
13护理鼻饲流质的患者应注意哪些?454
14长期鼻饲者应注意观察可能会出现哪种全身
反应?454
15上呼吸机的患者鼻饲时需要特别注意什么?455
十五、口腔护理法455
1口腔护理有哪些作用?455
2哪些患者需要做口腔护理?455
3口腔护理常用哪些方法?455
4如何选择口腔护理液?455
5针对下列病情患者做口腔护理时应特别注意什么?456
6如何指导患者行口腔含漱?456
7为昏迷患者做口腔护理时需要注意什么?456
8如何保存活动性义齿?456
十六、吸痰法457
1哪些患者需要吸痰?457
2吸痰应遵循哪种原则以达到最佳效果?457
3吸痰负压调节至多少为宜?457
4吸痰管插入深度多少适宜?457
5对于痰液黏稠患者采取哪些方法有助于吸痰?457
6吸痰时应注意观察哪些内容?458
7吸痰可能会引发哪些副作用?458
8吸痰时怎样预防患者缺氧加重?458
9吸痰过程中如何预防呼吸道感染?459
10吸痰时如何减少对呼吸道黏膜的创伤?459
11协助排痰的措施有哪些?459
十七、静脉输液法459
1何谓静脉输液法?459
2静脉输液有哪些作用?460
3静脉输液的“三查七对一注意”以及“五准确”分别指
什么?460
4临床静脉补液的一般原则是什么?460
5失血性休克增加血容量宜选用哪种药物?460
6配药前用物检查包括哪些内容?461
7选择静脉穿刺部位的原则是什么?461
8小儿头皮静脉穿刺时,如何鉴别动、静脉?461
9对于外周静脉显露不明显或血管痉挛穿刺困难的患者,
如何使血管充盈?462
10如何做好滑动与脆性静脉穿刺?462
11水肿患者如何穿刺?462
12静脉穿刺时怎样保证消毒效果?462
13如何计算静脉输液速度?462
14怎样调节输液速度?463
15输液不滴常见于哪些情况?如何处理?463
16拔穿刺针头时怎样做到有效止血?463
17静脉输液常见的潜在并发症有哪些?463
18如何预防和处理输液中出现的发热反应?463
19如何预防和处理输液引起的肺水肿?464
20什么情况可以诊断为静脉炎?静脉炎有哪些类型?464
21导致静脉炎的原因有哪些?如何预防?464
22如何处理肢体静脉炎?465
23输液时发生空气栓塞的原因和临床表现有哪些?465
24应怎样预防和处理空气栓塞?465
25化疗时各类药物的输入顺序是什么?466
十八、静脉输血法466
1输血的目的是什么?466
2什么是成分输血?466
3为什么提倡成分输血?466
4成分输血的种类有哪些?466
5哪种情况可输注全血?467
6输血前的“三查八对”是指什么?467
7如何控制输血过程中的输血速度?467
8输血可能引起哪些潜在并发症?467
9如何预防和处理输血所致发热反应?467
10如何预防和处理输血过敏反应?468
11输血引起溶血反应的原因有哪些?如何预防和
处理?468
12输血反应的处理
流程有哪些?468
13如何预防与大量、快速输血有关的输血反应?469
14输血完毕后如何处理输血袋?469
十九、动静脉留置针使用法469
1什么是静脉留置针?469
2留置针静脉输液有哪些优点?469
3如何选择静脉留置针的产品规格?469
4留置针输液时怎样选择静脉?470
5留置针穿刺时有哪些技巧可提高穿刺成功率?470
6留置针的固定应注意些什么?470
7一般留置针可以保留多长时间?470
8如何使留置针置管时间延长?470
9常用留置针封管液有哪些?471
10置针如何进行封管?471
11如何处理留置针堵塞?471
12怎样做好穿刺部位的护理?471
13置有留置针的患者有哪些活动限制?471
14在留置正常期限之内,什么情况下可考虑拔除留
置针?471
15怎样做好留置套管的护理?472
16怎样做好留置套管针的护理?472
17留置针穿刺失败的原因有哪些?472
18使用静脉留置针的常见并发症有哪些?472
二十、经外周静脉穿刺置入中心静脉导管术(PICC)472
1什么是PICC?472
2PICC适用于哪些情况?473
3PICC的禁忌证有哪些?473
4PICC穿刺之前如何做好消毒?消毒范围为多大?473
5哪些血管可供PICC穿刺?473
6如何测量PICC的穿刺长度?473
7PICC置管后的护理要点有哪些?474
8PICC拔管的指征是什么?拔管的注意事项有哪些?474
9PICC置管时的并发症有哪些?475
10如何处理PICC送管过程出现推进困难?475
11为什么置管后有时出现沿导管走行的红、肿、疼痛?475
12用PICC导管采集血化验标本应注意哪些事项?475
13局部渗血的原因是什么?如何处理?476
14患者带PICC导管可以洗澡吗?476
15血液病的患者可以使用PICC导管吗?476
16怎样处理PICC导管脱出?476
17如何预防和处理PICC置管过程中出现的突发性心律失常?476
18怎样处理置管过程中出现导管异位?477
19什么情况下需要更换贴膜?477
20出现哪些情况提示有导管堵塞?如何预防和处理?477
21如何做好导管的冲洗?478
22如何做好PICC的封管?478
二十一、肌内注射(肌注)法478
1什么情况下选择肌内注射?478
2肌内注射的常用部位有哪些?479
3臀大肌注射如何定位?479
4卧位肌内注射的标准姿势是什么?479
5肌内注射时,针体刺入的最佳长度为多少?为什么?479
6婴幼儿如何选择肌注部位?479
7怎样定位臀中肌、臀小肌?479
8怎样定位上臂三角肌?479
9肌内注射推注药液时应注意什么?480
10肌内注射有哪些拔针技巧?480
11如何处理肌内注射时患者发生虚脱?480
12为什么有些患者在肌内注射时会引起晕厥?如何
处理?480
二十二、皮内注射法481
1皮内注射适用于哪些情况?481
2过敏试验前应询问的病史有哪些?481
3皮内注射通常选择的部位有哪些?481
4青霉素抢救盒内需要备哪些用物?481
5皮试后如何指导患者?481
6如何判定皮试结果?481
7青霉素变态反应的诊断依据是什么?481
8青霉素变态反应的预防措施有哪些?482
9青霉素过敏性休克的急救措施有哪些?482
二十三、雾化吸入法483
1什么是雾化吸入术?483
2常用的雾化吸入的方式有哪些?483
3
超声雾化吸入的作用特点有哪些?483
4超声雾化吸入的目的是什么?483
5超声雾化吸入常用的药物有哪些?484
6雾化罐内所加溶液有什么要求?484
7雾化时间需要多长?484
8超声雾化吸入过程中注意什么?484
9如何指导患者吸入超声雾化吸入的药雾?484
10如何配制氧气雾化吸入的药液?484
11如何指导患者吸入氧气雾化吸入的药雾?484
12雾化过程中,帮助患者采取什么体位比较合适?484
13雾化治疗时如何做好预防和治疗口腔感染?485
14怎样预防和处理雾化治疗中可能出现呼吸困难的并发症?485
二十四、标本采集法(血标本、尿标本、粪标本、痰标本、咽拭子、呕吐物标本)485
1标本采集的原则有哪些?485
2静脉血标本的采集法有哪几种?各用来测定什么?485
3血标本采集有哪些注意事项?485
4采血完毕后,处理不同的血标本有哪些注意事项?486
5采集血培养标本时有哪些特别的注意事项?486
6如何定位股静脉采血术的穿刺点?486
7动脉采血后一般按压穿刺点多长时间?486
8动脉采血运用于哪些情况?486
9动脉采血前如何做好注射器准备?487
10为什么采血做动脉血气时要隔绝空气?487
11采血做动脉血气时,为了做到隔绝空气,拔出针头后需注意什么?487
12一般动脉血气
分析的取血标本量是多少?487
13尿标本采集法常见的有哪几种?其用途是什么?487
14如何指导患者留取尿液常规检查标本?488
15如何指导患者留取12h或24h尿标本?488
16尿培养应如何留取尿液标本?488
17留取12h或24h尿液常用的防腐剂有哪些?488
18隐血标本采集前,需要对患者做好哪些方面的指导?488
19如何指导患者做好粪便培养标本的采集?488
20常见的痰标本采集法有哪几种?如何采集?488
21如何正确采集咽拭子标本?489
22血药浓度监测标本的采集应注意些什么?489
二十五、膀胱冲洗法489
1什么是膀胱冲洗?有哪些意义?489
2膀胱冲洗的方式有哪些?490
3冲洗液的温度应为多少?490
4膀胱冲洗速度是否越快越好?为什么?490
5如何控制持续膀胱冲洗的速度?490
6膀胱冲洗的时间为多久?490
7如何解决膀胱冲洗中途有血块堵塞现象?490
8膀胱冲洗过程中操作者需要观察哪些内容?491
9膀胱冲洗的常见并发症有哪些?491
10什么情况下应及时停止膀胱冲洗?491
二十六、尸体料理491
1什么是尸体料理?491
2如何判定患者死亡?491
3尸体料理前应做哪些准备?491
4对尸体外观料理有哪些要求?492
5一般尸体料理的注意事项有哪些?492
6尸体料理后怎样进行终末消毒?492
7摆放死者姿势应注意什么?493
8如何处理死者嘴巴不能闭紧?493
9如何处理死者双眼不能闭合?493
10尸体护理过程中三张尸体识别卡分别系于何处?493
参考文献494本书适于各专科临床护士,尤其是临床经验较少的低年资护士学习参考,也可用于各专科护士的培训。