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全科医生诊疗手册(第二版) |
| 编 号： 365589 |
| 著 作 者： 王涤非、刘新民主编 |
| 出 版 社：
化学工业出版社
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| 书 号： 9787122094964 |
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| 出版日期： 2011-6-1 |
市 场 价： ￥45 元 |
| 书 店 价： ￥40.5 元 |
| 立即节省： ￥4.5 元 |
| 人 气： |
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内容简介
《全科医生诊疗
手册》第一版跟读者见面2年时间，印刷了4次，受到广大基层全科医生、专科医生的好评。为了跟进
临床医疗的发展、更好地服务基层医师，我们组织
中国医科大学附属第一
医院、盛京医院以及沈阳军区总医院的专家、教授们进行了全面、细致的修订和增补。对
疾病的
治疗方案进行了修订，同时增加了
口腔科、耳鼻喉科、
眼科基层常见疾病的诊疗内容。
全面涵盖了各个临床主要科室的常见病、多发病，每种疾病均从“
诊断要点”、“治疗方案”和“说明”三个方面讲述。
“诊断要点”提供纲要性的诊断条件；
“治疗方案”则根据病情、病期、有无合并症等提供了多种
供选的预案，方便医生“对症下药”、“个体化治疗”；
“说明”对用药注意事项、特殊情况处理、预后等给予特别注释。
使基层医生对“力所能及”的疾病能够准确诊断、恰当选择治疗方案；对一些基层不能处理的疾病，能够及时做出判断，建议转院诊治，避免延误病情。《全科医生诊疗手册》第一版出版后承蒙各级医生厚爱，博得了一定的读者群。作者们也深感欣慰，同时亦受鞭策，在出版社和广大读者的支持下，作者们竭尽全力地矫正、增补，完成再版，奉献给读者。
在我国目前“扩大基本医疗服务的覆盖面，改进基层医疗服务”的
医药卫生体制改革
指导方针下，对全科医生的培训与再教育成了基层医院的当务之急。再教育需经过长时间的临床锻炼与对照书本的再学习。然而在浩瀚如海的
医学书籍中，要选择一本针对全科医生、内容严谨、
实用性强的诊疗手册并不容易。正是针对众多全科医生的实际需要我们编写了本书。
本书的主编及作者来自中国医科大学附属医院、沈阳军区总医院等,均是长期工作在医疗第一线的、具有高级
职称的专家、教授，他们不仅临床经验达到了一定积累，而且有丰富的传授、写作经验。本书不仅可作为区、县、乡镇级医院全科医师的常备用书，对于大中型医院的实习医师、住院医师及
主治医师处理常见病、多发病也有指导意义。
再版的《全科医生诊疗手册》内容仍以
内科疾病为
基础，也包括常见的
外科疾病及
骨科、妇
产科、
儿科及皮肤科疾病，同时增加了眼科、耳鼻喉和口腔科常见疾病。内容以常见病、多发病为主，更注重实用性，每种病包括概述、诊断要点及详细的治疗方案。治疗方案以预案的形式出现，使全科医生更快捷地找到疾病的合理处方。治疗方案后均有说明，包括疾病诊疗应警惕和注意的问题，以及保证医疗安全必备的知识点。
限于编者水平有限，书中难免有一些疏漏和不妥之处，敬请广大读者不吝指正！
王涤非刘新民2011年于沈阳第一章
神经系统疾病1
第一节周围神经疾病1
一、三叉神经痛1
二、舌咽神经痛2
三、面神经炎2
四、急性感染性脱髓鞘性多发
性神经病3
第二节脊髓疾病4
一、急性脊髓炎4
二、脊髓
血管畸形出血5
三、脊髓空洞症6
四、脊髓压迫症6
第三节
脑血管疾病7
一、短暂性脑缺血发作7
二、脑血栓形成8
三、腔隙性脑梗死9
四、脑栓塞10
五、脑出血11
六、蛛网膜下腔出血11
第四节脑部
感染性疾病12
一、单纯疱疹性脑炎12
二、结核性脑膜炎13
三、化脓性脑膜炎14
四、隐球菌性脑膜炎15
五、脑囊虫病16
第五节锥体外系疾病17
一、帕金森病17
二、小舞蹈病18
三、肝豆状核变性19
第六节脑部发作性疾病19
一、癫痫19
二、偏头痛20
三、丛集性头痛21
第七节神经系统变性疾病22
老年性痴呆22
第八节中枢神经系统脱髓鞘性疾病23
一、多发性硬化23
二、急性播散性脑脊髓炎24
第九节肌肉疾病25
一、重症肌无力25
二、周期性麻痹26
第十节颅脑与脊髓
肿瘤27
一、星形细胞瘤27
二、少突胶质细胞瘤28
三、髓母细胞瘤28
四、脑膜瘤29
五、垂体腺瘤30
六、听神经瘤31
七、脑转移瘤32
第十一节颅脑损伤33
一、硬脑膜外血肿33
二、急性和亚急性硬膜下血肿34
三、慢性硬脑膜下血肿36
第二章循环系统疾病38
第一节心力衰竭38
一、慢性心力衰竭38
二、急性心力衰竭42
第二节心律失常44
一、窦性心动过速44
二、窦性心动过缓45
三、房性早搏45
四、房室交界性早搏46
五、室性早搏46
六、阵发性室上性心动过速47
七、阵发性室性心动过速48
八、心房扑动及心房颤动48
九、心室颤动及心室扑动50
十、房室传导阻滞51
第三节高血压病52
一、高血压病1级或2级52
二、高血压3级54
三、高血压急症55
第四节冠状动脉粥样硬化性心脏病56
一、心绞痛56
二、心肌梗死57
第五节心脏瓣膜病61
一、二尖瓣狭窄61
二、二尖瓣关闭不全63
三、主动脉瓣狭窄64
四、主动脉瓣关闭不全64
五、三尖瓣狭窄65
六、三尖瓣关闭不全66
七、多瓣膜病66
第六节原发性心肌病67
一、扩张型心肌病67
二、肥厚型心肌病68
第七节病毒性心肌炎69
第八节急性心包炎70
第九节感染性心内膜炎71
第三章
呼吸系统疾病74
第一节急性上呼吸道感染74
第二节急性气管支气管炎75
第三节肺炎77
一、社区获得性肺炎77
二、医院获得性肺炎85
第四节肺脓肿87
第五节支气管扩张症90
第六节支气管哮喘92
第七节慢性阻塞性肺病96
一、慢性支气管炎96
二、阻塞性肺气肿98
第八节慢性肺源性心脏病101
第九节呼吸衰竭104
第十节急性肺损伤与急性呼吸
窘迫综合征106
第十一节肺结核108
第十二节肺血栓栓塞症110
第十三节胸腔积液114
第十四节外源性过敏性肺
泡炎115
第十五节原发性支气管肺癌116
第十六节常见的
胸外科疾病119
一、肋骨骨折119
二、胸骨骨折121
三、创伤性窒息综合征122
四、损伤性气胸122
(一)闭合性气胸123
(二)开放性气胸123
(三)张力性气胸124
五、损伤性血胸125
六、急性脓胸126
七、创伤性膈疝128
八、食管破裂129
九、气管破裂130
十、心脏与大血管损伤131
十一、急性化脓性心包炎133
第四章消化系统疾病135
第一节胃食管反流病135
第二节慢性胃炎137
第三节消化性溃疡139
第四节肠结核和结核性腹膜炎141
一、肠结核141
二、结核性腹膜炎141
第五节炎症性肠病142
一、溃疡性结肠炎142
二、克罗恩病144
三、急性出血性坏死性小肠炎146
第六节功能性肠病148
一、功能性消化不良148
二、肠易激综合征149
三、慢性便秘150
第七节肝脏和胆囊疾病152
一、肝硬化152
二、
药物性肝病154
三、脂肪肝155
四、胆石病156
第八节消化道出血158
一、上消化道出血158
(一)非胃底静脉曲张破裂158
(二)静脉曲张性出血160
二、下消化道出血161
第九节胰腺炎163
一、急性胰腺炎163
二、慢性胰腺炎164
第十节其他166
一、肠梗阻166
二、放射性肠炎166
第五章风湿免疫系统疾病169
第一节类风湿关节炎169
第二节系统性红斑狼疮172
第三节强直性脊柱炎175
第四节干燥综合征177
第五节多发性肌炎和皮肌炎180
第六章血液系统疾病182
第一节缺铁性贫血182
第二节巨幼细胞性贫血183
第三节自身免疫性溶血性
贫血184
第四节再生障碍性贫血186
第五节白细胞减少和粒细胞
缺乏188
第六节脾功能亢进189
第七节过敏性紫癜191
第八节原发性血小板减少性紫癜192
第九节血友病193
第十节血液系统恶性疾病195
一、急性白血病195
二、慢性粒细胞性白血病196
三、恶性淋巴瘤197
四、多发性骨髓瘤198
第十一节弥散性血管内凝血199
第七章内分泌及代谢性疾病201
第一节内分泌疾病201
一、泌乳素瘤201
二、巨人症和肢端肥大症202
三、垂体前叶功能减退症202
四、尿崩症204
五、单纯性甲状腺肿205
六、甲状腺功能亢进症206
七、甲状腺危象208
八、甲状腺功能减退症209
九、甲状腺炎210
(一)慢性淋巴细胞性甲状
腺炎210
(二)亚急性甲状腺炎211
(三)急性化脓性甲状腺炎212
十、甲状腺肿瘤213
(一)甲状腺腺瘤213
(二)甲状腺囊肿214
十一、皮质醇增多症215
十二、原发性醛固酮增多症216
十三、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症217
十四、肾上腺危象219
十五、嗜铬细胞瘤221
十六、原发性甲状旁腺功能亢进症223
十七、甲状旁腺功能减退症224
第二节代谢性疾病225
一、
糖尿病225
(一)糖尿病酮症酸中毒228
(二)高渗性非酮症糖尿病昏迷230
二、低血糖症232
三、痛风和高尿酸血症233
四、骨质疏松症235
五、水、电解质代谢和酸碱平衡失常237
(一)低钾血症和钾缺乏237
(二)水过多和水中毒238
(三)代谢性酸中毒239
(四)代谢性碱中毒240
第八章传染性疾病242
第一节病毒性疾病242
一、病毒性肝炎242
(一)急性病毒性肝炎242
(二)慢性病毒性肝炎243
(三)重型肝炎244
二、疱疹病毒感染247
(一)水痘带状疱疹247
(二)传染性单核细胞增多症249
三、风疹250
四、登革病毒感染252
(一)登革热252
(二)登革出血热253
五、流行性乙型脑炎254
六、狂犬病259
七、流行性感冒260
八、甲型H1N1流感261
九、传染性非典型性肺炎264
十、副黏病毒感染266
(一)流行性腮腺炎266
(二)麻疹267
十一、流行性出血热268
(一)发热期269
(二)低血压休克期270
(三)少尿期272
(四)多尿期273
(五)恢复期273
(六)
中药治疗273
十二、艾滋病273
十三、脊髓灰质炎277
十四、新型肠道病毒感染279
(一)急性出血性结膜炎279
(二)肠道病毒71型感染279
第二节立克次体感染280
一、流行性斑疹伤寒280
二、地方性斑疹伤寒281
第三节细菌感染282
一、猩红热282
二、流行性脑脊髓膜炎283
三、伤寒、副伤寒286
(一)伤寒286
(二)副伤寒288
四、细菌性食物中毒288
(一)胃肠型细菌性食物中毒289
(二)神经型细菌性食物中毒（肉毒中毒）290
五、细菌性痢疾291
六、霍乱295
七、白喉297
八、百日咳299
九、炭疽300
十、布氏杆菌病301
十一、鼠疫302
第四节螺旋体感染304
一、钩端螺旋体病304
二、回归热305
第五节原虫感染306
一、溶组织内阿米巴感染306
(一)肠阿米巴病306
(二)肝阿米巴病308
二、疟疾309
第六节蠕虫感染312
一、
日本血吸虫病312
二、并殖吸虫病315
三、华支睾吸虫病317
四、姜片虫病318
五、丝虫病319
(一)班氏丝虫病319
(二)马来丝虫病320
(三)罗阿丝虫病321
六、钩虫病321
七、蛔虫病323
八、蛲虫病325
第九章肿瘤性疾病327
第一节消化系统肿瘤327
一、食管癌327
二、胃癌328
三、大肠癌329
四、胰腺癌330
五、原发性肝癌331
第二节泌尿系统肿瘤332
一、肾癌332
二、膀胱癌333
三、前列腺癌333
四、睾丸肿瘤333
第三节女性器官肿瘤334
一、乳腺癌334
二、卵巢癌334
三、子宫颈癌334
四、子宫内膜癌335
五、子宫肉瘤335
第四节骨、皮肤和软组织肿瘤335
一、骨及软组织肉瘤335
二、尤文肉瘤336
三、恶性黑色素瘤337
四、软组织肉瘤337
第十章泌尿系统疾病338
第一节急性肾小球肾炎338
第二节急进性肾小球肾炎339
第三节慢性肾小球肾炎340
第四节肾病综合征341
第五节间质性肾炎344
一、急性间质性肾炎344
二、慢性间质性肾炎344
第六节尿路感染345
第七节肾小管酸中毒347
(一)远端肾小管酸中毒
（Ⅰ型）347
(二)近端肾小管酸中毒
（Ⅱ型）348
(三)混合性肾小管酸中毒
（Ⅲ型）348
(四)全远端肾小管酸中毒
（Ⅳ型）348
第八节急性肾功能衰竭349
第九节慢性肾功能衰竭350
第十节其他系统疾病所致
肾脏疾病354
一、狼疮性肾炎354
二、糖尿病肾病355
三、紫癜性肾炎357
第十一节多囊肾357
第十一章
妇科系统疾病359
第一节外阴及阴道炎症359
一、滴虫性阴道炎359
二、外阴阴道假丝酵母菌病360
三、细菌性阴道病361
四、老年性阴道炎362
第二节宫颈炎症363
一、急性宫颈炎363
二、慢性宫颈炎364
第三节盆腔炎症365
一、急性盆腔炎365
二、慢性盆腔炎366
第四节妊娠滋养细胞疾病367
一、葡萄胎367
二、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌368
第五节子宫内膜异位症和子宫腺肌病370
一、子宫内膜异位症370
二、子宫腺肌病371
第六节生殖内分泌疾病372
一、功能失调性子宫出血372
(一)无排卵性功能失调性
子宫出血372
(二)排卵性功能失调性
子宫出血374
二、闭经375
三、多囊卵巢综合征376
四、痛经378
五、经前期紧张综合征379
六、围绝经期综合征379
第十二章产科疾病381
第一节妊娠时限异常381
一、自然流产381
(一)先兆流产381
(二)难免流产382
(三)不完全流产382
(四)稽留流产383
(五)习惯性流产383
(六)流产合并感染384
二、早产385
三、过期妊娠386
第二节妊娠特有疾病387
一、妊娠期高血压疾病387
二、妊娠期肝内胆汁淤积症391
三、妊娠剧吐392
四、母儿血型不合393
第三节异位妊娠395
第四节妊娠晚期出血397
一、胎盘早剥397
二、前置胎盘398
第五节多胎妊娠与巨大胎儿399
一、多胎妊娠399
二、巨大胎儿400
第六节羊水异常401
一、羊水过多401
二、羊水过少402
第七节胎儿发育异常与死胎402
一、胎儿生长受限402
二、死胎405
第八节胎儿窘迫与胎膜早破406
一、胎儿窘迫406
二、胎膜早破407
第九节异常分娩408
一、产力异常408
(一)子宫收缩乏力408
(二)子宫收缩过强410
(三)子宫痉挛性狭窄环411
二、产道异常411
(一)骨产道异常411
(二)软产道异常413
三、胎位异常415
(一)持续性枕后位、枕横位415
(二)胎头高直位416
(三)前不均倾位416
(四)面先露417
(五)臀先露418
(六)肩先露419
(七)复合先露419
第十节分娩期并发症420
一、产后出血420
二、羊水栓塞422
三、子宫破裂425
第十一节异常产褥426
一、产褥感染426
二、晚期产后出血427
第十三章儿科疾病429
第一节
营养性疾病429
一、营养性维生素D缺乏性佝偻病429
二、营养性维生素D缺乏性手足搐搦症430
三、维生素C缺乏症430
四、维生素B1缺乏症431
五、维生素A缺乏症432
第二节结缔组织疾病433
一、小儿风湿热433
二、皮肤黏膜淋巴结综合征434
三、幼年类风湿性关节炎435
第三节消化系统疾病437
小儿腹泻437
第四节呼吸系统疾病439
一、急性上呼吸道感染439
二、急性支气管炎440
三、肺炎441
(一)细菌性肺炎441
(二)病毒性肺炎444
(三)肺炎支原体肺炎445
(四)衣原体肺炎446
第五节心血管系统疾病447
一、病毒性心肌炎447
二、充血性心力衰竭448
第六节泌尿系统疾病450
一、急性肾小球肾炎450
二、肾病综合征451
第七节血液系统疾病452
一、营养性缺铁性贫血452
二、营养性巨幼细胞贫血454
第十四章皮肤疾病456
第一节细菌性皮肤病456
一、脓疱疮456
二、深脓疱疮458
三、金葡菌性皮肤烫伤样综合征459
四、毛囊炎460
五、疖与疖病460
六、痈461
七、蜂窝织炎462
八、丹毒463
第二节真菌性皮肤病464
一、头癣464
二、体癣和股癣466
三、手、足癣467
四、甲真菌病469
五、花斑癣471
六、念珠菌病472
第三节病毒性皮肤病474
一、单纯疱疹474
二、带状疱疹475
三、传染性软疣476
四、水痘476
五、幼儿急疹477
六、手足口病478
第四节寄生虫、昆虫及动物性皮肤病478
一、虫咬皮炎478
二、蜂蜇伤479
三、蝎螫伤480
四、疥疮481
五、毒蛇咬伤482
第五节皮炎湿疹性皮肤病484
一、接触性皮炎484
二、染发皮炎487
三、化妆品皮炎488
四、湿疹490
五、异位性皮炎493
六、婴儿湿疹495
七、脂溢性皮炎496
八、荨麻疹497
九、丘疹性荨麻疹499
第六节瘙痒性皮肤病500
一、神经性皮炎500
二、瘙痒病501
第七节药物性皮炎503
一、药疹503
二、固定型药疹505
第八节红斑鳞屑性皮肤病506
一、银屑病506
二、玫瑰糠疹507
三、白色糠疹508
第九节大疱性皮肤病508
天疱疮508
第十节皮肤附属器疾病511
一、寻常痤疮511
二、皮脂溢出512
三、头皮单纯糠疹513
四、酒渣鼻514
五、痱子515
六、甲沟炎515
第十一节色素性皮肤病516
一、白癜风516
二、黄褐斑517
三、雀斑518
四、黑变病518
第十二节角化性皮肤病519
一、鱼鳞病519
二、毛囊角化病520
第十三节
物理性皮肤病521
一、冻疮521
二、日光性皮炎521
三、手足皲裂522
四、鸡眼523
五、胼胝523
六、放射性皮炎524
第十四节性传播疾病524
一、梅毒524
二、淋病527
三、非淋菌性尿道炎529
四、尖锐湿疣531
五、生殖器疱疹532
六、软下疳534
第十五章中毒性疾病535
第一节急性一氧化碳中毒535
第二节急性镇静催眠药中毒536
一、苯二氮类中毒536
二、巴比妥类中毒538
三、水合氯醛中毒539
第三节有机磷农药中毒539
第四节急性甲醇中毒542
第五节乙醇中毒543
第六节急性杀鼠剂中毒543
一、氟乙酰胺、氟乙酸钠中毒544
二、抗凝血类杀鼠剂中毒544
第七节百草枯中毒545
第八节急性亚硝酸盐中毒547
第九节急性对乙酰氨基酚中毒547
第十节急性强酸强碱中毒549
第十六章骨科疾病550
第一节骨与关节的感染性疾病550
一、急性化脓性骨髓炎550
二、慢性骨髓炎551
三、化脓性关节炎551
第二节运动系统慢性损伤552
一、冻结肩552
二、腱鞘囊肿553
三、狭窄性腱鞘炎554
四、滑囊炎555
五、弹响髋555
六、网球肘556
七、疲劳骨折557
八、髌骨软骨软化症557
九、腕管综合征558
十、肘管综合征559
第三节骨与关节结核559
一、脊柱结核559
二、脊柱结核合并截瘫561
第四节骨关节炎562
第五节脊柱及其周围软组织疾病563
一、颈椎病563
（一）神经根型563
（二）脊髓型564
（三）椎动脉型564
（四）交感神经型565
二、颈椎间盘突出症565
三、自发性寰枢椎脱位566
四、腰椎间盘突出症566
五、腰椎管狭窄症568
六、脊柱滑脱症569
七、第三腰椎横突综合征570
八、急性腰扭伤570
九、慢性腰劳损571
第六节脊柱侧凸571
第七节骨肿瘤572
一、骨瘤572
二、骨旁骨瘤573
三、骨样骨瘤573
四、软骨瘤574
五、骨软骨瘤574
六、骨巨细胞瘤575
七、骨肉瘤575
八、软骨肉瘤576
九、骨转移瘤577
十、骨囊肿577
第十七章口腔科疾病579
第一节牙体牙髓病579
一、龋病579
二、楔状缺损580
三、四环素牙580
四、牙髓病581
五、根尖周病582
第二节牙周病583
一、牙龈炎583
二、牙周炎583
第三节口腔颌面部感染584
一、智齿冠周炎584
二、颌面部间隙感染584
三、颌面部疖痈585
第四节口腔颌面部损伤586
一、口腔颌面部软组织损伤586
二、牙及牙槽骨损伤586
第五节颞下颌关节紊乱病587
第十八章耳鼻喉科疾病588
第一节鼻腔炎性疾病588
一、急性鼻炎588
二、慢性鼻炎589
三、萎缩性鼻炎590
第二节变应性鼻炎590
第三节鼻出血591
第四节鼻窦炎性疾病592
一、急性鼻窦炎592
二、慢性鼻窦炎594
第五节咽炎595
一、急性咽炎595
二、慢性咽炎596
第六节扁桃体炎597
一、急性扁桃体炎597
二、慢性扁桃体炎598
第七节腺样体炎599
一、急性腺样体炎599
二、腺样体肥大600
第八节急性喉炎600
第九节喉的慢性炎症性疾病601
一、慢性喉炎601
二、声带小结和声带息肉602
第十节喉癌603
第十一节急性化脓性中耳炎604
第十二节梅尼埃病605
第十三节耳聋606
一、传导性聋606
二、感音神经性聋607
第十九章眼科疾病609
第一节视网膜中央动脉阻塞609
第二节视网膜中央静脉阻塞610
第三节虹膜炎612
第四节原发性视网膜脱离613
第五节视神经乳头炎614
第六节球后视神经炎616
第七节缺血性视神经病变617
第八节急性闭角性青光眼618
第九节糖尿病性视网膜病变620
第十节视网膜静脉周围炎621
参考文献623
其他说明
科技图书||医药卫生|临床医学
978-7-122-09496-4开本：32装帧：平版次：2版1次页数：623页
第一发货地
北京朝阳区
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