内容简介
本书共6章，简要介绍了冠心病的基本概念及
诊断，重点阐述了冠心病的
治疗原则，常用
药物以及药物和介入治疗的方法和注意事项，详细介绍了冠心病的
护理和冠心病患者的饮食、睡眠、运动等日常生活中应注意的具体问题，最后讲述了冠心病的预防措施。本书内容丰富，由浅入深，通俗易懂，对提高预防心
血管疾病意识和冠心病诊治水平，都具有很强的
实用价值和
指导意义。本书适于冠心病患者及其家属阅读，也可供心
内科和广大社区医生作为
临床参考。
图书目录
第一章 冠心病的基本概念 / 1
1．什么是冠心病？ / 2
2．冠状动脉粥样硬化是怎样形成的？ / 2
3．冠心病的发病概况？ / 3
4．冠心病的好发年龄？ / 3
5．冠心病的常见发病机制？ / 4
6．冠心病的危险因素有哪些？ / 6
7．上述危险因素对我国
心血管疾病的作用特征？ / 7
8．肥胖会导致冠心病吗？ / 8
9．冠心病有遗传性吗？ / 8
10．冠心病有哪几种类型？ / 9
11．心绞痛的诱发因素有哪些？ / 10
12．心绞痛分哪些类型？什么叫不稳定型心绞痛（UA）？ / 10
13．从
病理学角度看不稳定型心绞痛的发病因素？ / 11
14．不稳定型心绞痛的危险度分层？ / 12
15．影响不稳定型心绞痛预后的因素有哪些？ / 13
16．什么是变异型心绞痛？变异型心绞痛有何特点？ / 14
17．关于心绞痛的分级？ / 14
18．除冠心病外，还有哪些原因引起胸痛？ / 15
19．动脉粥样硬化"易损斑块"的研究进展? / 16
20．何谓X综合征？ / 17
21．什么是急性冠状动脉综合征？ / 17
22．什么是急性心肌梗死？发病率如何？ / 18
23．急性心肌梗死常见的诱发因素有哪些？ / 18
24．急性心肌梗死的发病机制是什么？ / 18
25．心肌梗死如何分类？ / 19
26．心肌梗死与心绞痛的鉴别要点？ / 20
27．急性心肌梗死坏死性Q波的形成条件？ / 21
28．急性心肌梗死应与哪些疾病鉴别？ / 21
29．影响心肌梗死预后的因素有哪些？ / 22
30．怎样认识青年人急性心肌梗死？ / 22
31．怎样认识老年人急性心肌梗死？ / 23
32．青年人与老年人心肌梗死的危险因素有何差异？ / 25
33．中、青年冠心病有什么临床特征？ / 25
34．妊娠可以增加急性心肌梗死危险吗？ / 25
35．夫妻之间冠心病危险因素相似吗？ / 26
36．如何看待女性冠心病发病？ / 27
第二章 冠心病的诊断 / 28
1．典型心绞痛的基本特征？ / 29
2．为什么典型心绞痛是胸骨后疼痛和左肩、臂内侧放射痛？ / 29
3．怎样自我判断冠心病？ / 30
4．诊断冠心病的临床
标准是什么？ / 32
5．如何诊断冠状动脉痉挛？ / 33
6．怎样
规范地诊断冠心病？ / 33
7．冠心病患者的
心电图会显示正常吗？ / 36
8．冠状动脉
CT对诊断冠心病有何价值？ / 36
9．光学相干断层扫描在急性心肌梗死诊断中的价值？ / 36
10．用CT和MRI检查排除冠心病哪个更精确？ / 37
11．血管内
超声在冠心病诊治中的应用进展？ / 38
12．如何诊断不稳定型心绞痛？诊断时应该注意什么？ / 41
13．不稳定型心绞痛发作时的心电图特征？ / 42
14．怎样才能早期发现不典型心肌梗死？ / 43
15．诊断急性心肌梗死的标准和步骤？ / 43
16．有些心肌梗死者的心电图为什么显示正常？ / 44
17．什么叫冠状动脉造影？ / 44
18．冠状动脉造影术的适应证和禁忌证？ / 45
19．冠状动脉造影在诊断冠心病中的价值？ / 46
20．冠状动脉造影术的风险性如何？ / 47
21．为什么有些心肌梗死患者冠状动脉造影正常？ / 47
22．急性心肌梗死常有哪些发病先兆？ / 48
23．急性心肌梗死常有哪些典型的临床表现？ / 48
24．急性心肌梗死可有哪些不典型的临床表现？ / 49
25．急性心肌梗死心电图特征及其诊断价值？ / 49
26．怎样根据心电图导联的变化判断心肌梗死的部位？ / 50
27．冠状动脉狭窄与心肌梗死部位与受累区域的关系？ / 51
28．急性心肌梗死后血清酶学的变化特征？ / 51
29．诊断急性冠状动脉综合征的心肌标志物有哪些？ / 52
30．怎样判断急性心肌梗死患者的危险程度？ / 54
31．急性心肌梗死的并发症有哪些？ / 54
32．什么是心源性休克？有哪些临床特点？ / 54
33．心肌梗死合并心源性休克的诊断依据？ / 55
34．什么是室壁瘤？其心电图表现特征？ / 55
35．什么是真性室壁瘤?什么是假性室壁瘤? / 56
36．什么是梗死后心绞痛？ / 56
37．如何诊断梗死后心绞痛？ / 56
38．梗死后心绞痛的预后如何？ / 57
39．何谓心肌梗死后综合征？与心肌梗死后反应性心包炎怎样
鉴别？ / 57
40．什么是心肌顿抑？ / 58
41．什么是心肌冬眠？ / 58
42．心肌冬眠的机制是什么？ / 58
43．心肌顿抑与心肌冬眠的区别？ / 59
第三章 冠心病的治疗 / 60
一、治疗原则及相关知识 / 61
1．怎样正确地进行冠心病防治？ / 61
2．心绞痛的治疗原则是什么？ / 63
3．冠状动脉痉挛应如何治疗？ / 63
4．急性心肌梗死的治疗原则？ / 64
5．中华
医学会关于冠心病治疗适应证的建议？ / 64
6．ST段抬高型急性心肌梗死的治疗策略？ / 65
7．怎样做好急性心肌梗死的院前急救？ / 67
8．什么是直接PCI？其优势如何？ / 68
9．什么是易化PCI？其局限性如何？ / 69
10．什么是补救PCI？其应用指征是什么？ / 69
11．什么是延迟PCI？其应用范围如何？ / 70
12．急性冠状动脉综合征治疗进展如何？ / 71
13．慢性稳定型心绞痛药物治疗与介入治疗效果的比较？ / 72
14．对非ST段抬高型心肌梗死怎样实施冠状动脉造影和早期
有创治疗？ / 73
15．如何对待非梗死相关动脉病变？ / 74
16．如何看待AHA/ACC
2009年对STEMI和PCI指南与实际
情况的差异？ / 76
17．《2009年
中国PCI
治疗指南》的优势和特色是什么？ / 77
18．《2009年中国PCI治疗指南》为什么强调ACS患者双联抗
血小板治疗？ / 78
二、药物治疗 / 79
19．治疗冠心病的常用药物有哪几类？ / 79
20．急性心肌梗死患者应怎样选择止痛药？ / 80
21．心肌梗死合并心源性休克的用药原则如何？ / 80
22．在心绞痛治疗中怎样做到合理用药？ / 81
23．不稳定型心绞痛的药物治疗选择？ / 83
24．PCI治疗后常规应该服用哪些药物？ / 85
25．氯吡格雷负荷是否可以延迟至PCI治疗时？ / 85
26．硝酸酯类药物为什么对冠心病有益？ / 86
27．什么是硝酸甘油的缓释制剂？ / 87
28．怎样正确使用硝酸酯类药物？ / 88
29．硝酸酯类药物为什么会产生耐药性？ / 89
30．怎样预防硝酸酯类药物的耐药性？ / 89
31．抗血小板药物主要有哪几种？作用机制是什么？ / 89
32．抗血小板药物使用需注意哪些问题？ / 90
33．如何
评价阿司匹林对冠心病的防治效果? / 91
34．阿司匹林预防心血管疾病的最佳剂量是多少？ / 92
35．何谓阿司匹林抵抗？ / 93
36．如何评价氯吡格雷在急性心肌梗死治疗中的价值？ / 94
37．如何评价血小板糖蛋白（GP）Ⅱb/Ⅲa受体拮抗药在冠心病
治疗中的价值？ / 94
38．冠心病患者常用抗凝药有哪些？ / 95
39．为什么有的急性心肌梗死患者需抗凝治疗？ / 96
40．使用抗凝药物时常可出现哪些副作用？ / 96
41．如何正确地选择使用抗凝药物与抗血小板药物？ / 97
42．溶栓药有哪几种类别？分别有什么特点？ / 97
43．为什么要溶栓？什么病人适合用静脉溶栓疗法 / 98
44．怎样判断冠心病溶栓再通的指标？ / 99
45．什么是心肌再灌注损伤? / 100
46．什么是再灌注性心律失常？ / 100
47．再灌注心律失常的产生机制是什么？ / 100
48．心肌梗死患者溶栓治疗的禁忌证？ / 101
49．在急性心肌梗死溶栓过程中应注意观察哪些情况？ / 101
50．β-受体阻滞药有哪几类？ / 102
51．β-受体阻滞药治疗冠心病的原理是什么？ / 103
52．如何使用β-受体阻滞药？ / 103
53．β-受体阻滞药的禁忌证有哪些？ / 104
54．哪些急性心肌梗死患者适合用β-受体阻滞药？ / 104
55．怎样预防β-受体阻滞药首剂综合征和撤药综合征？ / 104
56．常用的钙拮抗药有哪几类？如何服用？ / 105
57．钙拮抗药治疗冠心病的原理是什么？ / 105
58．血管紧张素转化酶抑
制药（ACEI）和受体拮抗药（ARB）
为什么对冠心病有益？ / 106
59．怎样应用ACEI和ARB？ / 106
60．常用的降脂药物有哪些？ / 107
61．目前常用的他汀类药物有哪些？使用时应注意什么？ / 107
62．贝特类调脂药物的作用特点？ / 108
63．烟酸类调脂药物的作用特点是什么？ / 108
64．调脂为什么应达标？并且要求个体化治疗？ / 108
65．积极调脂治疗有何益处？ / 110
66．什么是强化降脂？ / 111
67．强化降脂对冠心病预后的效果如何？ / 111
68．临床上常用的心肌
营养药物有哪些？ / 113
69．怎样处理冠心病合并心律失常？ / 113
70．对ST段抬高型急性心肌梗死怎样选择内科治疗？ / 114
三、药物治疗的注意事项 / 115
71．急性心肌梗死时应用吗啡止痛要注意些什么？ / 115
72．钙通道阻滞药应用的注意事项有哪些？ / 115
73．硝酸酯类药物使用的注意事项有哪些？ / 116
74．使用ACEI及ARB药物时应注意哪些问题？ / 117
75．使用降脂药物时应注意哪些问题？ / 117
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