烧伤特色疗法煨脓生肌

作者本着“疗效是硬道理”的治疗理念，在中医“祛腐生肌”理论的基础上形成了“煨脓生肌”的全新概念。本书全面、系统地介绍了“煨脓生肌”理论的形成、基础知识和创新理念，用独特的视角充分阐述了不同深度创面的皮肤再生规律，通过60例医案，350帧彩色照片实例印证了循经论治、循因论治和因人论治的科学性和实效性。尤其关注三度烧伤的远期效果，对治疗过程和远期随访都有彩色照片作为记录。全书以图为主，文字相佐，充分展示了烧伤治疗各阶段的创面表现。适合教学、科研及基层烧伤专科医师阅读、参考。


责任编辑王宁崔永观
第1章煨脓生肌理论形成的哲学思想第一节科学发展的趋势与启示／1第二节现代医学模式的转化与反思／1第三节重新审视中医本色，铸就煨脓理论基石第2章煨脓生肌的新理论第一节煨脓生肌理论形成的中医根源第二节煨脓生肌理论的基本内容／6第三节脓形成的生物学意义／7第四节煨脓的实质／7第五节烧伤创面感染的内涵第六节煨脓防治感染的原则第七节煨脓的再生机制／9第八节煨脓生肌治愈深度创面的瘢痕质量／lO第3章煨脓生肌理论的基础知识第一节烧伤发病的辨证观／11第二节烧伤的病因病机／12第三节烧伤的诊断要点／12第四节烧伤的辨证要点／14·第五节煨脓生肌治疗烧伤的基本原则第4章煨脓生肌治疗烧伤医案第一节循经论治／24第二节循因论治／120第三节因人论治／157
烧伤是毁损性最大的创伤之一。创面疼痛、进行性坏死、感染、瘢痕愈合一直是困扰烧伤治疗的四大难题。因此，烧伤治疗的进步始终依靠抗生素的更新换代和在植皮技术上精益求精，经过半个世纪的努力探索，我国在救治大面积烧伤、降低病死率方面取得了辉煌成就，积累了丰富的临床经验和丰硕的科研成果，学术水平居世界领先。然而，在成功的背后，我们也应清楚地看到，当前治疗烧伤先进的外科技术只集中在少数大型医院，不仅技术操作难度大，而且医疗费用昂贵，大面积烧伤少则几万元，多则几十万元，一般患者很难承担。外科手术治疗主要是切痂植皮，多次手术常给患者造成身心创伤。虽然可以有效地降低烧伤的病死率，但往往遗留明显的外观、生理和心理问题。因此，单纯以外科技术治疗烧伤是有效的，但不是惟一的，治疗过程所造成的创伤和痛苦是患者难以忍受的。事实告诉我们，强调生命的存在固然重要，但失去质量的生命，其生存价值也就大打折扣。只有建立在关心患者经济负担基础之上的经济效益，才具有医学价值。所以，作者捉出了“疗效是硬道理，关键看质量”的治疗理念，进行了10年不懈的探索，力争以最小的消耗获得最大的收益。人体有完美的自我防御和再生机制，烧伤后机体即启动防御系统和再生程序，参与抗击热损伤的全过程，而我们只是辅助机体更好地实现这一本能。生命一旦失去这种本能，无论是精明的医生，还是先进的医疗技术都将无济于事。煨脓治疗烧伤的焦点问题不是抗感染，而是机体抵抗力的维护。煨脓的实质就是维护和调动机体的再生本能，改善再生环境，遵循生命再生规律，顺应自然，因势利导，以中医疮疡理论为基础，利用和调节烧伤创面的湿度与温度，促进坏死组织的腐化脱落和受损组织的再生修复。煨脓过程是复杂的生化过程，首先是机体对坏死组织进行生物性清除，创面形成一层透明的脓膜。脓膜的生成是煨脓治疗烧伤最显著的特点，其实质是天然皮肤替代物的原位再生，与正常皮肤相比，具有同样的生物活性，能够保护肉芽、主动清除烧伤毒素和再生的代谢产物，为组织再生提供稳定的生态环境。当原位再生的皮肤成熟后，脓膜可自行脱落。煨脓不仅需要湿度的滋润，更强调温度的孵化。就再生而言，湿度与温度恰似阳光与雨露，“煨”字表述的是创面湿热交蒸的一种氤氲动态，“脓”则是这种生机的外在表现。煨脓的临床实践证明，机体自身有惊人的再生潜能和规律性再生程序，只要有一分再生的潜力，机体就有十分再生的努力，不需外界强制性对抗性干预。再生不仅能够修复毁损的皮肤，还可填充缺损皮下组织，所以煨脓治愈后的深度创面外形饱满，瘢痕面积较小，表皮光滑质软，色泽呈花斑或白斑。只有少数深二度患者出现增生性瘢痕，而这些瘢痕的生物性能，又可通过机体的调控机制自然得到改善。因此，煨脓治疗烧伤虽不能恢复原貌，但可恢复其原形，提高瘢痕的生物性能，减少后期的整形。加之其住院时间短，血制品及抗生素用量少，医疗费用亦随之大幅下降。一位同行考察后感慨地说：“此法具有简、便、廉、效四大优势，非常符合国情，具有很强的生命力，值得深入研究”。本人将煨脓理论应用于临床过程十分慎重，始终是亲自配方、熬膏，亲自给患者换药。每日都详实地观察记录创面和全身的表现。遇到危重患者，尤其是婴幼儿患者，我基本是陪同患者在病房里渡过休克期和高热期，丝毫不敢分散精力。可以说，10年的临床工作，我经常提心吊胆，精神高度紧张。每当回想起重度烧伤的治疗经过，除了喜悦，更多的是后怕。因为，本单位是仅有3人编制的卫......

印张11.25
字数224
页数171
开本16开
版次1

广东汕头