本书共六篇，分别介绍了
护士临床职业素质及行为、实习管理、实习仪表
规范、差错防范原则、
护理基础技术操作规范步骤考评
标准、护理文件的书写和各专科
疾病的评估要点、护理、
健康教育等内容。内容简明扼要、易懂易学，便于实习护生尽快掌握临床护理操作技术，也可用于护士培训、考核参考。
第一篇职业素质及行为规范第1章临床实习目的及意义／3一、临床实习目的／3二、临床实习意义／3第2章临床实习管理／4一、临床实习职业素质要求／4二、临床实习管理规定／4第3章临床实习仪表与行为规范／6第二篇
护理学基础第4章护理程序／11第一节概述／11一、护理程序的概念／11二、护理程序的发展史／11三、护理程序的特点／11四、应用护理程序对护士的基本要求／12第二节护理评估／13一、收集
资料／13二、如何进行健康评估／14三、确认资料的准确性／14第三节护理
诊断／16一、护理诊断与
医学诊断的区别／17二、护理诊断的步骤／17三、应用护理诊断时应避免的问题四、护理诊断应具备下列基本标准第四节护理计划／18一、计划的目的和功能／18二、制定计划的基本步骤／19三、护理计划制定指南／20第五节护理实施／20一、护理行为分类／20二、实施指南／21三、护理记录／21第六节护理
评价／22一、评价的目的／22二、评价类型／22三、评价组成部分／23护理人际关系与沟通／24第一节沟通的意义／24一、沟通的概念／24二、沟通的三大要素／24三、沟通的两种方式／25四、沟通失败的原因／25五、高效沟通的三原则／25第二节人际关系与沟通／26一、人际关系／26二、人际沟通／26三、人际冲突／26第三节护理人际沟通／27一、护理活动中的人际沟通／27护患沟通与护理程序／28护理活动中的
治疗性沟通／28建立良好的护患沟通途径／31接待的沟通要求／32临床护理人员之间的沟通／33三十三、电动吸引器吸痰法／119三十四、人工呼吸机的应用／122三十五、
心电图检查方法／125三十六、中心静脉压(CVP)
监测方法护理文件书写／131第一节护理文件书写的意义和原则一、书写意义／131二、书写原则／131第二节护理文件的书写一、体温单／132二、医嘱单／133三、出入液量记录单／135四、护理记录书写／135五、护理病历／138护理专业与法律／154第一节概述／154一、法律的定义／154二、法律的分类／154三、法律的特征及作用／155第二节
医疗卫生法规／156一、医疗卫生法规的概念／156二、医疗事故／156第三节护理立法／157一、护理立法的意义／157二、
中国护理立法概况／158三、护士的法定职责／158四、护士的法定义务／158第四节护理工作中的法律问题一、患者的权利／158患者的义务／159护理人员应承担的法律义务／159侵权、犯罪、疏忽大意、过失与玩忽职守罪护士及护生的临床法律责任／161
毕业实习是护理专业教学过程中重要的实践教学环节，要求学生在临床老师的
指导下，本着“以人为本”的服务理念，对病人实施整体护理，将所学
理论知识和
技能运用于实践。为了更好地培养学生的思维判断能力、独立工作能力及综合
分析能力，特编写本指导书，供临床实习时带教老师和学生使用。在编写过程中严格遵循
教材继承性与创新性相结合的原则，结合我国现行护理实践编写，特别强化“三个基本思想”：一是注重础，强化“
三基”：二是拓展学科人文，在阐述本学科知识的同时，有机融人人文学科的基本理论和概念，并运用于各项技术操作，力求将学科教学与职业道德和职业情感培养同步进行，三是加强学生临床实习工作中的职业暴露防护知识和技能的培训，增强学生职业暴露防护意识。本书分六篇十九章，涵盖了护理临床实习的职业素质及行为规范、基础护理技术操作、护理程序、护理人际关系与沟通、护理文件书写、护理专业与法律、临床实习职业暴露与防护以及内、外、妇、儿四个专科的常见疾病病人的护理和常用诊疗技术，基础护理操作均有操作
流程及评分标准，有利于老师考核及学生自我评价。同时，将基础护理的常用操作技能用图表进行描述，更有助于教师和学生使用。在编写过程中，我们得到了单位领导和同事的关心和支持，同时也得到了编辑部各位老师的鼎力相助；书中部分内容及插图参考了国内各种版本的《
护理学基础》、《
外科学》和《
外科护理学》等教材，谨在此深表谢意!由于编者多为中青年护理老师，尽管做了最大努力，但难免有疏漏之处。在此恳请广大教师和学生提出宝贵意见并给予指正，以利于临床护理教学持续改进质量。江智霞张咏梅
2007年1月3日
