分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘

①分段: 将瘘管道视其距离长短及数目多少决定分段的数量，将瘘管管道人为的分成几段，分而治之，不仅切断了感染源，也使引流通畅；②开窗：在肛门外括约肌浅部、皮下部瘘口处开窗，开窗的数量依据外口距肛缘的距离大小,以"去弯取直"为原则；③旷置：即在彻底处理好内口及主管道后，不完全切开支管道而使其旷置，并置管引流冲洗，促使创面肉芽由内向外生长。④切扩：即将外括约肌浅部以下的瘘道切开，连同齿线附近感染的肛腺组织一并切除，适当修剪创口皮肤，以利引流；⑤挂线：瘘管的高位部分采用挂线，对多内口瘘管行实挂与虚挂相结合，待术后实挂线脱落，其创面基本愈合后，再依次拉紧虚线；⑥置管引流：即在旷置的支管内进行逆向置管，术后冲洗引流，使邪有出路。根据支管的数量决定置管的数量。 本术式的特点是开窗旷置与切扩挂线相结合，不切断肛尾韧带和肛直环，较好的保留了肛门括约肌，对组织的损伤较小，避免了肛门失禁和畸形。

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