主刀兵法-胃肠外科临床指导(于跃明)

内容简介本书内容共分六章，并配有多幅精美的插图，分别从腹部损伤、腹部疝、胃、十二指肠疾病、肠疾病、腹膜、网膜和肠系膜疾病、阑尾疾病六个部分对疾病的发病机制、病理生理、临床表现、诊断和治疗等方面进行阐述。对疾病的基础理论部分进行了简明扼要的叙述，详细阐述了疾病的诊断和治疗。同时反映了该学科的新理论、新技术，有很好的临床实用价值。目录第一章　腹部损伤
　第一节　概述
　第二节　腹膜后血肿
　第三节　胃损伤
　第四节　十二指肠损伤
　第五节　小肠破裂
　第六节　结肠破裂
　第七节　直肠和肛管损伤
　第八节　脾破裂
　第九节　肝损伤
　第十节　肝外胆管损伤
　第十一节　胰腺损伤
　第十二节　膈损伤
　第十三节　腹部大血管损伤及骨盆骨折所致大出血
　第十四节　肾损伤
第二章　腹部疝
　第一节　腹外疝
　第二节　腹股沟疝
　第三节　股疝
　第四节　脐疝
　第五节　腹壁疝
　第六节　腰疝
　第七节　骨盆疝
第三章胃、十二指肠疾病
　第一节胃、十二指肠溃疡
　第二节胃与十二指肠溃疡的并发症
　第三节　特殊的胃、十二指肠溃疡
　第四节胃食管反流性疾病
　第五节胃、十二指肠特异性炎症
　第六节　急性胃扩张
　第七节胃、十二指肠憩室
　第八节胃良性肿瘤
　第九节胃肉瘤
　第十节胃平滑肌肉瘤
　第十一节胃癌
　第十二节十二指肠良性肿瘤
　第十三节十二指肠恶性肿瘤
第四章　肠疾病
第一节先天性肠旋转不良
第二节先天性肠闭锁与肠绞窄
第三节　梅克尔憩室及其并发症
第四节　先天性巨结肠症
第五节　局限性回肠炎
第六节急性坏死性小肠结肠炎
第七节　肠结核
第八节　肠伤寒
第九节　肠套叠
第十节　肠扭转
第十一节　肠道缺血性疾病
第十二节　肠息肉病
第十三节　溃疡性结肠炎
第十四节　急性结肠缺血
第十五节　肠瘘
第十六节　小肠肿瘤
第十七节　结肠癌
第十八节　结肠阿米巴病
第十九节　假膜性肠炎
第二十节　肠梗阻
第二十一节　短肠综合征
第二十二节　肠易激综合征
第五章　腹膜、网膜和肠系膜疾病
　第一节　气腹、血腹、腹腔内异物及腹膜肿瘤
　第二节　腹膜粘连
　……
第六章　阑尾疾病书摘插图第一章　腹部损伤
第一节概述
腹部损伤包括机械性损伤（创伤）、化学性损伤和放射性损伤三种类型。机械性损伤即创伤是腹部损伤的主体，其危险主要来自两个方面，即腹腔实质脏器或大血管损伤引起大出血，以及空腔脏器破裂造成腹腔感染。因此，早期正确的诊断和及时适当的处理，是降低此类损伤病死率的关键。本章主要讨论机械性损伤，兼顾少见的其他类型损伤。
　一、分类
　腹部损伤可分为闭合性、开放性和医源性三大类。闭合性损伤可以仅累及腹壁，也可以累及腹腔内脏器。开放性损伤按腹膜是否破损又分为穿透伤（有腹膜破损）和非穿透伤（无腹膜破损）两类。前者多数伤及脏器，后者偶尔因冲击效应而引起腹内脏器损伤。穿透伤中，投射物有入口和出口者为贯通伤，只有入口没有出口者为盲管伤。
二、病因
1．开放性损伤
开放性损伤常由刀刺、枪弹、弹片等所引起。常见受损内脏依次是肝、小肠、胃、结肠和大血管等。根据文献中数千例穿透伤的统计，各脏器受伤的几率。
　　2.闭合性损伤
　　闭合性损伤常系撞击、打击、坠落、挤压、冲击（气浪或水波）等钝性暴力所致。在闭合性损伤中受损内脏依次是捭、肾、小肠、肝、肠系膜等。
　　脏器损伤的范围和程度，与投射物的速度有极大关系。因此对同一个脏器来说，刺伤引起的创伤最轻，低速子弹其次，高速子弹或弹片伤最重。
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