急性中毒治疗学

...第一篇 总论
......第一章 急性中毒的诊断
......第二章 急性中毒的治疗
......第三章 急性中毒性脑病
......第四章 急性中毒呼吸器官损害
......第五章 急性中毒性病
......第六章 急性中毒性肾病
......第七章 急性中毒性心血管病变
......第八章 急性中毒性血液病变
......第九章 中毒性高热与急腹症
......第十章 急性中毒周围神经病变
......第十一章 急性中毒的心、肺、脑腹苏
......第十二章 急性中毒的特殊解毒治疗
...第二篇 工业毒物性中毒
......第十三章 金属及其化合物中毒
......第十四章 类金属及其合物中毒
......第十五章 氧、氨、碳的无机化合物中毒
......第十六章 卤族元素及其无机化合物中毒
......第十七章 脂及族直链烃类中毒
......第十八章 醚、醛、酮类中毒
......第十九章 脂肪胺及脂环胺类中毒
......第二十章 脂肪族硝基化合物、硝酸酯类、亚硝酸酯类中毒
......第二十一章 脂肪族卤代烃类中毒
......第二十二章 芳香烃类中毒
......第二十三章 芳香族氨基和硝基化合物中毒
......第二十四章 卤代环烃类中毒
......第二十五章 酚类中毒
......第二十六章 醇类中毒
......第二十七章 环氧化合物中毒
......第二十八章 醚、醛、酮类中毒
......第二十九章 有机酸及酰胺类中毒
......第三十章 酯类中毒
......第三十一章 氰和腈类化合物中毒
......第三十二章 其他化合物中毒
...第三篇 农药中毒
......第三十三章 杀虫剂农药中毒
......第三十四章 杀菌剂中毒
......第三十五章 除草剂及植物生长刺激剂中毒
...第四篇 食物中毒
......第三十六章 植物性食物中毒
......第三十七章 真菌类食物中毒
......第三十八章 动物性食物中毒
......第三十九章 细菌性食物中毒
...第五篇 动物性毒物中毒
......第四十章 动物咬、蜇伤
...第六篇 药物中毒
......第四十一章 西药中毒
......第四十二章 中草药中毒
......第四十三章 中成药中毒
...第七篇 军用毒物中毒
......第四十四章 军用毒剂中毒
......参考文献
......中文索引
......英文索引
急性中毒是急诊医学的重要组成部分，涉及临床各科，但又有其特有的专业性。然而系统介绍中毒诊断治疗的临床参考书很少，不少临床医师对这方面的知识缺乏，医疗临床也不可能把中毒单独作为一个专科，因此这方面的诊疗工作是各级医院的弱项。而随着社会生产的发展和科学技术的进步，急性中毒事故的发生已越来越常见。加之社会主义市场经济体制还不够完善，不法商贩见利忘义，制造了诸如假医药、假农药、假酒、毒大米等一件件恶性事件，导致了急性中毒的区域性暴发。这在强调提高生产技术、整顿市场经济秩序的同时，也要求各级医院进一步做好急性中毒的诊治工作。 急性中毒，有些病史比较明确，但起病急骤，发展凶险，尽早抢救显得尤为重要，否则轻者留下残疾，重者失去生命；有些病史模糊，临床表现复杂多样，病情发展呈进行性，诊断比较困难，没有一定的专业水平和丰富的临床经验，很难作出恰如其分的诊治。为帮助各级临床医师提高急性中毒的救治水平，我们力邀国内中毒及职业病知名专家编写了这本《怠性中毒治疗学》。 本书共收集了1000余种急性中毒，涉及人们生活、生产劳动的各个方面，包括工业毒物、农药、医药、军用毒物、食物以及动物性毒物等。对每一种急性中毒均简明扼要、深入浅出地阐述了中毒机制、诊断要点，而对如何急救与治疗则作了具体详细的介绍，内容以实用为主，可操作性强。 本书总论部分，介绍了急性中毒的诊断、急救与治疗的原则，各种急性中毒共有的脑、肺、肝、肾、心血管、周围神经等的损害及血液系统病变等。另外还集中列出了急性中毒的特殊解毒治疗。这对系统学习急性中毒诊治知识很有帮助。 全书涉及的毒物虽然种类繁多，但分类科学，条理清晰。为方便读者查阅，目录很详细，每一毒物在目录中均能找到，而且在详目前还设计了简目。书末的中英文毒物名索引为读者查阅提供了另一个快捷途径。 本书在编写过程中，参阅了当今国内外大量的文献资料，融合了作者毕生的临床实践经验，其内容具有较高的学术性、先进性和实用性，既是各级临床医师尤其是初中级医师手头必备的临床参考书，也可作为专业培训教材使用。 各作者所在单位的领导对本书的编写提供了很大帮助，南京中医药大学文献研究室在审阅中药及中成药中毒部分中提出了宝贵的意见，在此一并表示衷心感谢。 由于参编人员较多，本书在风格上颇难一致，不足和错误之处在所难免，敬请广大读者和同行批评指正，以便进一步修订。

第一篇 总 论第一章 急性中毒的诊断 急性中毒乃毒物作用于机体，干扰和破坏人体正常的生理机能，很快或较快引起病理变化，出现急性(包括亚急性)过程病变的一类急症。其诊断主要依赖于毒物接触史、中毒的临床表现和必要的实验室检查，其中毒物接触史是诊断的基础，临床表现是分析推断或验证诊断的主要依据，而实验室检查则是确证或确定诊断的必要补充。一、毒物接触史的询问与调查 一定剂量的毒物通过各种途径进入人体，与机体的组织器官相互作用，是引起急性中毒的基本病因，故毒物接触史或迟或早都应成为急性中毒的诊断基础。它一般通过向患者本人或发病过程中与患者在一起的亲属、朋友、同事、现场目击者、作业指挥者及有关技术人员作了解。询问的内容应包括所接触毒物的名称，患者与毒物接触的机会及其程度，进入机体的途径、时间和可能的进入量，患者发病经过，相同接触者(如食物中毒中的同进食者，事故性中毒中的现场同伴等)的健康情况；若系职业接触者，尚应询问防护条件和作业环境毒物污染情况，气象条件或其他有关情况等。临床经验表明，在许多情况下，仅通过上述询问就可获得相当正确的毒物接触史，对诊断可起到关键作用。但在另外一些情况下，所获得的资料也有不够正确甚至完全不正确，或者完全无线索可循，对诊断参考价值不大或完全无诊断价值，甚至有时还可能有误导作用。这是因为少数服毒自杀者可能缄口不语或有意误导；陪送者由于情况了解不够，报错毒物名称或漏报了某毒物(如误服农药报错了所存放的农药名称，或者几种毒物同时服用或施用，仅报了其中一种而漏报其他等)；由于对毒物生产的工艺流程或配制过程不了解或存放的毒物名称搞不清楚，故报不出正确的毒物名称；中毒者独自接触、吞服毒物后昏迷，而被不知情的陪送者发现；或者毒物通过隐匿的能转移的接触方式进入人体，中毒者本人及其周围人群均不知晓有毒物接触史(如河豚鱼与其他可食鱼混存，河豚鱼毒素能够移至可食鱼体内，食后中毒；有机磷农药通过衣服或蔬菜等食品转移接触食用后中毒等)。故尚需要作进一步调查验证，否定或寻找出正确的毒物接触史，包括检视残余毒物及其包装物，检视呕吐物或洗胃抽出液的物理性状并留取标本，向知情人(包括亲属、朋友、现场目击者、工业生产中的工程技术人员或使用药剂、配制药剂的技术人员等)了解家庭或工作场所可能存放、产生及已配制的毒物，中毒者的职业及(或)能接触毒物.......

开　本：16

西安