临床麻醉工作手册

前言序：对于一个刚刚步入麻醉科大门的年轻的住院医师，他最需要的是什么？记得我在1981年开始
我的麻醉工作时，由于当时国内没有专门的培养麻醉专业医师的学校，临床医学生对麻醉的
了解仅限于《外科学》上的几个学时，脑海中几乎是一片空白。面临复杂的病情和多变的麻
醉过
程，真有些手足无措之感。20多年来麻醉学发展突飞猛进，新知识、新技术层出不穷，国内
外各种专著和大型工具书涵盖了麻醉学的各个方面，虽然知识丰富、面面俱到，但是在繁忙
的临床工作过程中，又缺乏足够多的时间细致阅读，使带教者和受教者均感困惑。为此，我
们结合多年的工作经验，参考了国内外诸多名家的高著，编著成此小书，希望能使初出校门
的年轻人对麻醉的基础知识和技能有概括的了解。本书共三部分四十四章，既有麻醉基本知
识的系统介绍，又有专科麻醉方法及临床麻醉技术的重点阐述，注重临床，讲求实用，内容
涵盖了麻醉技术的最新进展，是各级临床麻醉医师和手术医师难得的案头参考书。由于水平
所限，内容难免有疏漏之处，还恳请各位读者见谅。
修培宏
2005年8月

作者简介：目录：第一部分麻醉基本知识
第一章手术病人的麻醉前处理(3)
第一节麻醉前访视和评估(3)
第二节麻醉前用药(12)
第二章吸入麻醉药和静脉麻醉药(18)
第一节吸入麻醉的影响因素(18)
第二节常用吸入麻醉药(21)
第三节常用静脉麻醉药(31)
第三章麻醉病人的监测(35)
第一节循环功能监测(35)
第二节呼吸功能监测(47)
第三节麻醉深度和意识监测(53)
第四节肌肉松弛药的监测(56)
第五节体温监测与保温(58)
第六节凝血功能监测和处理(60)
第四章肌松药效应与残余肌松拮抗(68)

第一节肌松药效应及其监测(68)
第二节肌松药残余作用与拮抗(71)
第五章β受体阻滞剂及其麻醉应用(75)

第一节β受体与β受体阻滞剂(75)
第二节β受体阻滞剂的药理与麻醉应用(76)
第六章降血压药物(81)
第一节硝酸盐类(81)
第二节盐酸肼屈嗪(86)
第三节樟磺咪芬(87)
第四节腺苷(88)
第五节非诺多巴(90)
第七章舒适医疗与麻醉(92)
第一节舒适医疗概念与方法(92)
第二节无痛苦内镜检查术(95)
第三节无痛苦人工流产(97)
第四节介入诊疗的镇静与麻醉(99)
第八章心肺脑复苏(101)
第一节心跳、呼吸停止的病因和诊断(101)
第二节CPCR步骤及处理(103)
第三节持续生命支持(112)
第四节脑复苏(116)
第九章麻醉机与常用通气系统(123)
第一节麻醉机的基本结构(123)
第二节麻醉机使用前检查规程(127)
第三节常用麻醉通气系统(129)
第十章中心供气系统和麻醉环境(135)
第一节麻醉中心供气系统(135)
第二节麻醉环境与安全(138)
第十一章心肌缺血及麻醉处理(140)
第一节心肌缺血的危险因子和预后评估(140)

第二节麻醉后心肌缺血与心肌梗死的监测(143
)
第三节术后心肌缺血的预防与治疗(144)
第十二章麻醉常见并发症及其处理(148)

第一节麻醉中常见并发症(148)
第二节麻醉后常见并发症(160)
第十三章休克及其复苏(169)
第一节休克的概念与分类(169)
第二节休克的处理(170)
第三节SSC感染性休克治疗指南(173)
第十四章心律失常的诊断与处理(176)

第一节心律失常的发生机制、诊断和处理原则(176
)
第二节麻醉中常见心律失常的处理(178)
第十五章心力衰竭的诊断与处理(182)
第一节心力衰竭的原因与分类(182)
第二节心力衰竭的病理生理(183)
第三节心力衰竭的临床表现和诊断(184)
第四节心力衰竭的治疗(185)
第十六章急性呼吸衰竭的诊断与处理(187
)
第一节急性呼吸衰竭的原因与分类(187)
第二节急性呼吸衰竭的诊断与治疗(188)
第三节与麻醉相关的特殊呼吸衰竭(189)
第二部分专科麻醉方法
第十七章门诊手术的麻醉(195)
第一节麻醉前准备与评估(195)
第二节门诊手术的麻醉方法(197)
第三节门诊手术麻醉后管理(199)
第四节门诊手术病人的出院(203)
第十八章神经和精神疾病的麻醉(205)
第一节脑血管疾病(205)
第二节惊厥(208)
第三节神经退行性变和脱髓鞘疾病(210)
第四节脊髓损伤(217)
第五节精神疾病与麻醉(219)
第十九章脑神经外科的麻醉(225)
第一节脑外科麻醉的基本问题(225)
第二节脑外科手术的麻醉特点(229)
第三节常见脑外科疾病的麻醉要点(233)
第二十章眼科手术的麻醉(236)
第一节眼科手术麻醉的有关问题(236)
第二节眼科局部用药的全身作用(242)
第三节眼科手术的全麻(243)
第四节眼科手术的局部麻醉(246)
第二十一章胸科手术的麻醉(249)
第一节胸科手术的生理变化(249)
第二节单肺通气与双腔插管技术(252)
第三节肺切除手术的麻醉(258)
第四节气管切除手术的麻醉(271)
第五节特殊胸肺手术的麻醉(273)
第六节肺移植术的麻醉(275)
第七节食管手术的麻醉(278)
第八节肺减容手术的麻醉(280)
第二十二章脊柱手术的麻醉(282)
第一节颈椎手术的麻醉(282)
第二节胸腰椎手术的麻醉(285)
第三节脊柱手术中麻醉管理要点(286)
第二十三章心血管外科手术的麻醉(290)

第一节体外循环设备(290)
第二节体外循环管理(295)
第三节心脏手术的麻醉管理(300)
第四节非体外循环冠状动脉搭桥的麻醉(325)

第五节儿科患者心脏手术的麻醉(330)
第六节心脏移植手术的麻醉(336)
第七节心包疾病手术的麻醉(339)
第八节大血管手术的麻醉(344)
第二十四章心血管病人行非心脏手术的麻醉(357
)
第一节高血压病人手术的麻醉(357)
第二节缺血性心脏病人手术的麻醉(364)
第二十五章合并呼吸疾病病人的麻醉(378
)
第一节肺疾病麻醉的危险因素(378)
第二节常见呼吸疾病的麻醉(380)
第二十六章泌尿生殖系统手术的麻醉(398
)
第一节手术体位对麻醉的影响(398)
第二节妇科手术的麻醉(401)
第三节产科麻醉与镇痛(404)
第四节泌尿外科手术的麻醉(409)
第二十七章糖尿病病人的麻醉(418)
第一节糖尿病的病理生理(418)
第二节糖尿病病人麻醉前评估(421)
第三节围手术期血糖的控制(422)
第四节糖尿病病人的麻醉处理(425)
第二十八章甲状腺疾病手术的麻醉(428)

第一节甲状腺的病理生理(428)
第二节甲亢病人手术的麻醉(429)
第三节甲状腺功能减退病人的麻醉(432)
第二十九章甲状旁腺疾病手术的麻醉(435
)
第一节甲状旁腺的病理生理(435)
第二节甲状旁腺功能亢进病人的麻醉(437)
第三节甲状旁腺功能低下病人的麻醉(438)
第三十章肾上腺疾病手术的麻醉(440)
第一节肾上腺疾病的病理生理与临床表现(440
)
第二节肾上腺功能异常病人的麻醉要点(442)

第三十一章嗜铬细胞瘤手术的麻醉(445)

第一节嗜铬细胞瘤的病理生理与临床表现(445
)
第二节嗜铬细胞瘤病人的麻醉要点(446)
第三十二章肥胖病人的麻醉(449)
第一节肥胖的病理生理与临床问题(449)
第二节肥胖病人的麻醉处理(450)
第三十三章类癌综合征病人的麻醉(454)

第一节类癌综合征的病理生理和临床表现(454
)
第二节类癌综合征病人的麻醉要点(455)
第三十四章内窥镜检查与手术的麻醉(457
)
第一节内窥镜检查麻醉的特点(457)
第二节内窥镜检查与手术的麻醉(458)
第三十五章急诊手术的麻醉(462)
第一节急诊手术麻醉的基本问题(462)
第二节胃内容物呕吐反流的预防和处理(467)

第三节急诊病人的监测(468)
第四节特殊急诊手术麻醉的处理(469)
第三部分临床麻醉技术
第三十六章椎管内麻醉技术(475)
第一节椎管的解剖(475)
第二节硬膜外阻滞麻醉的机制和影响因素(477
)
第三节硬膜外阻滞前的准备(481)
第四节硬膜外间隙穿刺术(482)
第五节蛛网膜下腔阻滞麻醉(490)
第六节椎管内麻醉常见并发症及其处理(495)

第三十七章区域神经阻滞技术(502)
第一节颈神经丛阻滞(502)
第二节臂神经丛阻滞(505)
第三节前臂和手神经阻滞(509)
第四节下肢神经阻滞(512)
第五节躯干、腹部及会阴神经阻滞(517)
第六节星状神经节阻滞(520)
第三十八章气管插管及其困难处理技术(521
)
第一节气管插管术(521)
第二节气管插管困难及其处理(527)
第三十九章控制性降压术(537)
第一节基本问题(537)
第二节控制性降压常用药物(538)
第三节控制性降压的管理(541)
第四十章动脉及中心静脉穿刺插管术(544
)
第一节动脉穿刺插管术(544)
第二节中心静脉穿刺插管术(546)
第四十一章血液保护技术(550)
第一节失血与输血(550)
第二节减少失血的技术(551)
第三节自体输血和血液稀释(552)
第四十二章吸入全麻技术(554)
第一节概念和设备(554)
第二节麻醉实施(557)
第四十三章静脉全麻技术(561)
第一节概念和设备(561)
第二节麻醉实施(563)
第三节靶控输注静脉全麻(566)
第四十四章麻醉镇痛技术(573)
第一节术后镇痛技术(573)
第二节分娩镇痛技术(580)
主要参考文献(584)
详细介绍：本书是一本系统阐述麻醉基本知识、专科麻醉方法及临床麻醉技术的临床麻醉工作手册，由
国内外从事临床麻醉工作的医生参考国内外教科书及临床麻醉专著并结合自己多年的工作
经验编写而成。全书共三部分四十四章，第一部分共十六章主要介绍有关麻醉的基本知识，
第二部分共十九章重点阐述脑神经外科、胸科、眼科等专科麻醉方法，第三部分共九章着重
介绍椎管内麻醉、区域神经阻滞等临床麻醉技术，涵盖了麻醉技术的最新进展。
本书内容全面，结构清晰，注重临床，讲求实用，便于临床麻醉工作者在工作中的查阅，是
各级临床麻醉医师和手术医师难得的参考书，也可作为住院医师的培训教材。



书评：

医药科技出版社
0101
开本：32装帧：页数：字数：452千字

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